入秋以后，天氣漸涼，人體的能量代謝、水鹽代謝以及消化功能基本恢復常態(tài)，機體進入一個周期性的休整恢復階段。由于天氣干燥，加上冷熱交替溫差變化較大，而小兒稟賦不足，臟腑嬌嫩，易患各種疾病。

下面，廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院兒科專家從中醫(yī)的角度，看看秋季有哪些常見的小兒疾病，以及如何從藥物、食物兩個方面進行防治。

秋燥癥

中醫(yī)認為“燥”為秋季之主氣，容易傷津耗液，使小兒出現(xiàn)咽干口燥、舌干少津、口角皸裂等癥狀。又因燥為肺所主，肺與大腸相表里，大腸主津，所以秋燥還有干咳少痰、大便秘結(jié)等一系列肺陰受損的表現(xiàn)。因此，秋季防燥必以固護體內(nèi)陰液為首要任務(wù)。主要治療以養(yǎng)陰清肺，生津益胃，潤燥通便為主，常用桑杏湯、沙參麥冬湯進行調(diào)理和治療。

在飲食上，除多喝開水和菜湯之外，還要多吃些滋陰潤肺的食物，如梨 、蘋果、香蕉、葡萄、菠菜 、銀耳 、百合、山藥、芝麻、核桃、蜂蜜等。此外，秋季飲食還要 少辛增酸。因肺主辛味 ，肝主酸味，辛味能勝酸，故秋季要減辛以平肺氣，增酸以助肝氣，以防肺氣太過損傷肝陰。飲食上要盡可能少食用蔥 、姜、蒜、韭 、椒等辛味品，不宜多吃燒烤的食物，而代之以柑橘、山楂 、葡萄等酸味水果及蔬菜 ，在烹飪時可適量加些醋，以起到助肝陰、開胃氣的作用。

潤燥常用食療方

雪梨膏

雪梨 500克，去皮心，加百合 250 克和蜂蜜250克拌勻，隔水燉至膏狀而成。

梨性味酸涼，功擅潤燥生津；百合、蜂蜜滋陰潤肺。此膏適用于肺燥咳嗽、口咽干燥等肺系秋燥表現(xiàn)者

芝麻粥

芝麻 50 克加粳米 100 克。先將芝麻炒熟后，拌入粳米粥內(nèi)同食。

芝麻功擅滋養(yǎng)陰液，潤燥滑腸，用來煮粥，氣香味美，適于秋燥便秘患兒食用。

小兒哮喘

哮喘多發(fā)于晚秋及冬季，這時空氣較寒冷 ，吸入冷空氣刺激氣道，加之氣候多變 ，早晚溫差大，兒童穿衣不適宜而引起呼吸道感染，誘發(fā)哮喘。有許多食物也可誘發(fā)哮喘發(fā)作，如鮮海魚、蝦、蟹等均易引起過敏發(fā)喘，哮喘患兒應(yīng)避免食用。

中醫(yī)認為哮喘為痰阻氣道，肺氣上逆所致，辨證將哮喘分為寒哮及熱哮。寒性哮喘，表現(xiàn)為喉中哮鳴有聲，痰質(zhì)稀色白而有泡沫，受寒易發(fā)，肢寒。熱性哮喘，表現(xiàn)為喉中痰鳴如吼，痰色黃粘稠，面赤，口渴喜飲，不畏寒怕冷。

治療上，寒性哮喘發(fā)作時，應(yīng)以溫肺化痰、止咳平喘為主，常選小青龍湯或射干麻黃湯；熱性哮喘發(fā)作時，治療應(yīng)以清熱化痰、瀉肺平喘為主，可以選用麻杏石甘湯或定喘湯。同時，可以配合穴位貼敷和推拿，以快速緩解癥狀。

飲食方面，寒哮患兒不宜多食生梨、海魚、黃瓜 、芹菜、荸薺、冷飲等性偏涼的食物，而熱性哮喘則正好相反，不宜多食溫熱性食物如羊肉、鵝肉、姜、桂圓等。哮喘發(fā)作時，應(yīng)少吃脹氣及難以消化的食物，如豆類、馬鈴薯、地瓜等，避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。應(yīng)做好預防，如注意防寒保暖，避免接觸刺激性氣體、灰塵，避免吃肥膩、辛辣、海鮮等食物，以杜生痰之源。此外 ，平時食用一些健脾化痰、止咳喘及養(yǎng)肺、腎的食物，如百合、雪梨、枇杷、白蘿卜、胡桃肉、紅棗、芡實、蓮子和山藥等，可提高機體免疫能力，增強呼吸道防御功能 ，對防止哮喘發(fā)作有一定作用 。

哮喘常用食療方

白蘿卜蜂蜜粥

白蘿卜100 克 ，蜂蜜 100 克。將白蘿卜洗干凈去皮，切成薄片。加水適量，燉煮至爛熟后加入蜂蜜攪勻，連湯帶蘿卜一并食之。

白蘿卜性甘涼，可清熱化痰，下氣平喘。本方適用于哮喘病之痰熱犯肺者。

胡杏姜汁膏

胡桃仁5克，北杏仁5 克 ，蜂蜜20克 ，將這 3 種物質(zhì)混在一起蒸熟至膏狀，加生姜汁10滴，一次服完。

胡桃仁、杏仁可潤肺平喘，生姜性溫，可發(fā)散風寒。此食療方適用于哮喘病之寒痰犯肺者。

鼻出血

秋季晝夜溫差較大，鼻內(nèi)毛細血管常處于擴張、收縮交替狀態(tài)，小兒鼻內(nèi)毛細血管常難以適應(yīng)這種變化 ，而破裂出血。再者，秋季干燥多風 ，鼻腔容易干澀發(fā)癢，有的小孩愛挖鼻孔，容易挖傷毛細血管而出血。另外，秋季某些疾病如感冒、過敏性鼻炎等，可導致兒童鼻腔內(nèi)膜充血，毛細血管高度擴張而破裂出血。中醫(yī)將此癥稱為“鼻衄”，多由火熱迫血妄行所致，其中尤以肺熱、胃熱、肝火最為常見，治療宜采用 清熱涼血止血之法。同時，需要積極治療感冒、過敏性鼻炎等原發(fā)疾病。小兒推拿在鼻衄的治療上，也有顯著的療效。

鼻出血除了進行必要的治療外。日常的飲食保健也很重要。飲食宜選用清熱涼血或清熱瀉火類食物，如水芹 、木耳 、茄子 、絲瓜 、青菜 、蓮藕 、蘿卜、香蕉、雪梨、鮮蘆根、綠豆等。忌食辛辣刺激、溫熱香燥的食物。

鼻出血常用食療方

菊花茅根蜜飲

菊花 50 克，白茅根 （鮮品） 50 克 ，蜂蜜 20 克。將白茅根洗干凈切段 ，與菊花一起放入鍋中，加水適量，中火煎 30 分鐘 ，用潔凈紗布過濾取汁，趁溫熱加入蜂蜜，拌勻即成。

菊花疏散風熱，平肝潛陽。茅根清熱涼血。此方用于肝火上逆型鼻衄，證見鼻衄、頭痛目赤、口苦咽干、易怒，舌邊紅，苔薄黃，脈弦數(shù) 。

蓮藕荸薺汁

鮮藕（連節(jié)） 100 克，荸薺 100 克。將上兩味食物洗干凈去皮，切塊絞汁服用。

蓮藕清熱除煩，主一切血癥。荸薺善清肺胃血熱。此方用于肺火上逆型鼻衄，證見鼻衄，鼻腔干燥出血，色紅但量不多，口干，舌紅，脈數(shù)。

秋季腹瀉

秋季小兒腹瀉是常見病、多發(fā)病。與夏季細菌性腹瀉不同，小兒秋季腹瀉多由病毒感染所致。早期可有發(fā)燒、嘔吐等 ，隨后出現(xiàn)水樣瀉，一天數(shù)次，腹瀉物呈白色米湯樣或蛋花湯樣，不含黏液和血。病毒性腹瀉目前沒有特效藥，主要采用對癥治療。

中醫(yī)將此病歸于“泄瀉”的范疇，脾虛濕勝是導致本癥發(fā)生的重要因素。中醫(yī)認為，夏之后為長夏，長夏是指從立秋到秋分的時段，濕是長夏的主氣，濕邪入侵，傷人脾胃，脾虛失運而致泄瀉。因此，對于小兒秋季腹瀉總的治療原則為健脾化濕。治療當以健脾益氣、助運止瀉為法，可用補中益氣湯或參苓白術(shù)散加減治療。當大便伴有未消化食物時，往往屬于傷食瀉，可用保和丸加減治療。除藥物治療外，選用足三里、天樞、中脘、上巨虛、內(nèi)庭、豐隆等穴位進行藥物貼敷或按摩，也可以達到止瀉的目的。

飲食上，應(yīng)忌食辛辣生火和肥甘油膩、生痰助濕類食物。而以健脾化濕止瀉為主。健脾化濕類食物有：薏苡仁、粳米、扁豆、山藥、蓮子、藕粉、芡實、栗子、玉米等。

小兒秋季腹瀉食療方

山藥蓮子粥

取山藥 100 克，蓮子 100 克， 麥芽 50 克 ，茯苓 50 克 ，大米 500 克 ，一并磨成細粉，加水煮成糊狀，用白糖調(diào)服。山藥健脾益氣，蓮子、麥芽補脾止瀉，茯苓健脾利水。數(shù)物并用共奏健脾止瀉的功效。

秋季咳喘

寒露悄然臨近，孩子呼吸道疾病發(fā)作明顯增加。研究表明，小兒咳喘80%以上是在深秋發(fā)病或復發(fā)的。主治中醫(yī)師凌欽亮為大家六個防治小兒秋季喘咳的妙招。

1、注意溫度變化

天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，然而晝夜溫差大，由于日間炎熱，人們?nèi)粤晳T處于空調(diào)環(huán)境中，到了夜間及清晨，寒氣已在不知不覺中侵入機體，孩子形體嬌嫩，情況尤甚，寒氣容易通過口鼻、皮膚毛孔、穴位等處進入人體，導致咳喘的發(fā)生。

所以建議室內(nèi)外溫差不超過5℃，控制空調(diào)的溫度，最好不低于26℃。

2、回避過敏原

患兒常見的致敏因素有灰塵、花粉、霉菌及塵螨等，有些食物如蛋、奶、魚、蝦、蟹、海產(chǎn)品等也是重要的致敏源。秋季，由于合適的氣溫和濕度，室內(nèi)塵螨大量繁殖，空氣中的致敏成分明顯增加，哮喘患兒氣道內(nèi)過敏性炎癥會由此而加重，使得患兒氣道處于十分敏感的高反應(yīng)狀態(tài)，容易發(fā)作。如能找到過敏原，盡量避免與致敏物質(zhì)接觸，這是預防哮喘的有效措施。

3、食適宜清淡而富有營養(yǎng)，忌進食生冷、油膩、辛辣、酸甜的食物。

4、防止小兒過度疲勞，保證充足的睡眠，加強體育鍛煉，增強體質(zhì)。

中醫(yī)認為咳喘與肺脾腎密切相關(guān)，小兒肺脾腎常虛，秋末人體進入陰盛陽衰，肺脾腎氣更顯不足，導致咳喘容易發(fā)作。在緩解期，可運用中藥及穴位按摩進行調(diào)補，使肺脾腎臟氣堅固，扶正固本，從而減少咳喘的發(fā)作。

5、口服中藥膏方。

我院研制的中藥膏方健兒防喘膏，適用于咳喘恢復期，辨證為虛證或虛中夾實，且無外感者?？诟胁豢啵m合孩子服用。

6、穴位保健

① 膻中穴

膻中穴，是人體前正中線與兩乳頭連線的中點，是臟腑之氣匯聚的地方，可理氣寬胸，降逆、平喘。常按揉該穴位可防治小兒咳喘、呃逆等。

手法：指端按揉2分鐘

② 命門穴

命門穴在第二腰椎棘突下，在左右腎腧穴的中間，是補腎散寒的常用穴位，常按揉該穴位可預防小兒咳喘，腹瀉。

手法：用掌心對著命門摩擦，以感覺發(fā)燙為度，接著指揉命門3-5次。