腦卒中患者有可能是缺血性的，有可能是出血性的腦卒中。出血性腦卒中一般發(fā)病比較急，往往是在患者上廁所或者情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，出現(xiàn)腦血管破裂。一般出血性腦卒中患者在發(fā)病前經(jīng)常會(huì)有頭痛的現(xiàn)象。出血性腦初中的指導(dǎo)治療原則為是止血，防止血管在再出血。針對(duì)出血性腦卒中的治療注意事項(xiàng)，出血性腦卒中的常規(guī)護(hù)理。以及出血性腦卒中頭痛征兆的原因，今天我們邀請(qǐng)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院主治醫(yī)師漆微韡為我們做專(zhuān)項(xiàng)解讀。

出血性腦卒中治療要注意什么？

出血性腦卒中治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)包括：1、囑咐患者嚴(yán)格臥床休息，即所有活動(dòng)需要在床上完成；2、避免情緒激動(dòng)，避免用力大小便，避免血壓劇烈波動(dòng)，應(yīng)將收縮壓控制低于180mmHg，平均動(dòng)脈壓控制低于121mmHg;3、防止褥瘡形成，防止長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肺部感染、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。

出血性腦卒中常規(guī)護(hù)理有哪些？

出血性腦卒中的常規(guī)護(hù)理包括：1、避免嗆咳、吸入性肺炎或墜積性肺炎等肺部感染；2、注意翻身，防止褥瘡的發(fā)生；3、協(xié)助患者進(jìn)行下肢的被動(dòng)活動(dòng)，或者進(jìn)行氣壓治療，防止下肢深靜脈血栓形成；4、度過(guò)危險(xiǎn)期后提倡進(jìn)行早期的康復(fù)治療，注意偏癱肢體姿位的擺放；5、急性期時(shí)需要監(jiān)測(cè)患者的神志、瞳孔情況，觀察病情變化。

出血性腦卒中為什么常有頭痛？

出血性卒中患者顱內(nèi)可形成血腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，刺激腦膜引起頭痛。此外，血腫中的血細(xì)胞成分可對(duì)腦膜造成炎性刺激。因此腦出血患者的腦膜刺激征呈陽(yáng)性，與血腫的炎性刺激有關(guān)。顱內(nèi)壓較高時(shí)需要予以脫水治療，而血腫的炎性刺激可在出血急性期后逐漸消失。

出血性腦卒中患者的治療原則是止血。所以首先要找出出血原因、找到出血部位、降低顱內(nèi)壓、治療原發(fā)病、消除出血引起的血腫、改善患者出血的癥狀。出血性腦卒中的患者治療周期一般是一個(gè)月。同時(shí)要監(jiān)測(cè)患者的生命體征、保持生命體征、保持患者的呼吸通暢、維持患者心血管呼吸循環(huán)系統(tǒng)的功能。