帕金森病是一種慢性疾病，在臨床上往往進展速度非常緩慢。但是大多數(shù)患者在疾病的初期就會出現(xiàn)一定程度上的運動障礙，通常由于癥狀較為輕微，因此往往被患者及家屬忽略。UPDRS評分和Hoehn-Yahr評級是本病的常用測評指標，從帕金森病的分級上來講，三級及以上的患者會出現(xiàn)生活不能自理，甚至臥床。針對帕金森病疾病進展的一系列相關(guān)問題，今天我們邀請到了廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師連新福為我們做專項解讀。

帕金森病什么時候會表現(xiàn)出運動癥狀？

帕金森病有可能在早期就以運動癥狀為主要臨床表現(xiàn)，但由于患者對疾病的認識不夠全面，例如部分患者認為身體僵直只是腰背部關(guān)節(jié)肌肉的退行性改變或其他局部疾病所致，因此就診于骨科或風濕科等，而沒有考慮到神經(jīng)系統(tǒng)疾病的可能，因此造成早期癥狀的忽略，從而貽誤病情，

帕金森病人什么時候生活不能自理？

帕金森病患者能否自理需要醫(yī)生根據(jù)Hoehn-Yahr分級來判定，Hoehn-Yahr分級分為一到四級，三級以下的患者生活基本可以自理，三級及以上患者生活不能自理，四級患者基本癱瘓。臨床表現(xiàn)為運動遲緩、肌強直和靜止性震顫的患者考慮診斷為帕金森病。

怎么看帕金森病患者的病情進展？

臨床判斷帕金森病的病情是否進展要根據(jù)兩個評測指標，即UPDRS評分和Hoehn-Yahr評級，如果經(jīng)過這兩個量表得出的評分或分級有所增加，例如Hoehn-Yahr從一級增長為二級，或是UPDRS評分較前增長30%，則提示患者病情進展。

如果老年人出現(xiàn)了一些輕微的運動上的障礙，如系扣子、系鞋帶動作緩慢，或語速變慢，語音偏低時，那么需要我們引起足夠重視，很可能是帕金森病的早期發(fā)作，須及時到醫(yī)院進行就診，并采取藥物治療或其他方面的干預，以減緩疾病的發(fā)展速度。除了運動癥狀之外，在疾病的早期還可能會出現(xiàn)一些非運動癥狀，如嗅覺的減退和睡眠障礙等。