痛風(fēng)發(fā)病的男女比例非常懸殊，大約為15：1，這可能與男士的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系，長期酗酒、暴飲暴食及喜愛食用海鮮及動物內(nèi)臟等都是會導(dǎo)致中風(fēng)的原因之一，肥胖的人群更要對痛風(fēng)提高警惕。男女性雖然發(fā)病率有所差異，但是在用藥時沒有太大的差別，但是痛風(fēng)在治療的過程中需要服用一些降尿酸的藥物，可能會對男性的備孕產(chǎn)生影響。針對痛風(fēng)治療的一系列相關(guān)問題，今天我們邀請到了廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院副主任醫(yī)師儲永良為我們做專項(xiàng)解讀。

痛風(fēng)患者男女性需要區(qū)別用藥嗎？

痛風(fēng)在男女性間的發(fā)病率存在差異，但疾病的增加率相同。此外，痛風(fēng)的治療在男女性間沒有明顯差異，其用藥沒有明顯差別。但女性高尿酸血癥患者，由于體內(nèi)雌激素、孕激素可促進(jìn)尿酸排泄，同時可以減少關(guān)節(jié)炎發(fā)作，因此女性痛風(fēng)患者相對少于男性患者。

男性高尿酸血癥患者如何備孕？

一些研究表示，治療痛風(fēng)的藥物，如抗炎止痛藥物、秋水仙堿、降尿酸藥物，對生育都沒有太大影響。但是現(xiàn)在都講究優(yōu)生優(yōu)育，因此建議在服用藥物時，尤其是降尿酸藥物，最好是停藥一個月再備孕。無籽西瓜含有一定的秋水仙堿，對人體并沒有影響，因此男性患者可以放心食用。

為什么服用降尿酸藥物還會痛風(fēng)？

抽血檢驗(yàn)的是血液中的尿酸濃度，實(shí)際上痛風(fēng)的發(fā)作與血液中的尿酸滲透進(jìn)入關(guān)節(jié)或組織有關(guān)。將尿酸降至200-300μmol/L，此時血液中的尿酸濃度降低，但是血管外、關(guān)節(jié)腔和組織中的尿酸未及時排泄，其中的尿酸鹽開始溶解，向血管中滲透，進(jìn)而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，屬于痛風(fēng)治療中必須經(jīng)歷的過程。

降尿酸藥物是治療痛風(fēng)的基礎(chǔ)，故無論男女患者在治療的過程當(dāng)中，都需要在服用抗炎藥物的同時配合使用能夠降低尿酸水平的藥物，但是要注意在使用尿酸藥物過后，可能會誘發(fā)痛風(fēng)的再次發(fā)作，這屬于藥物的正常現(xiàn)象，一般癥狀在短時間內(nèi)即可自行緩解。