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痛風
掛號科室:風濕免疫科 同類疾?。?a target='_blank'>關節(jié)炎痛風性關節(jié)炎老年人痛風痛風性心肌病

痛風急性發(fā)作如何緩解疼痛?痛風急性發(fā)作鎮(zhèn)痛藥如何使用?

2020-11-18 11:00:35      

痛風的起病有的是隱匿起病,但也可急性起病,在痛風的急性發(fā)作期,患者一定要絕對臥床,減少體力活動,并要抬高患肢以促進回心血量和保證腎臟的灌注,并迅速給予秋水仙堿口服,秋水仙堿是治療急性痛風性關節(jié)炎的非常有效的藥物。在痛風的治療使用碳酸氫鈉等堿性藥物可能會造成代謝性堿中毒,故不作為首選藥物。針對痛風藥物治療的一系列相關問題,今天我們邀請到了廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院副主任醫(yī)師儲永良為我們做專項解讀。

痛風急性發(fā)作如何緩解疼痛?

急性發(fā)作期痛風患者,緩解疼痛的方法有:

1、服用一些抗炎止痛藥物,包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿、激素,這些藥物控制不住時,會考慮使用生物制劑。

2、注意休息,避免活動,可以將疼痛的肢體抬高。

3、中藥外敷、放血、針灸、冰敷等方法,可以幫助緩解急性炎癥發(fā)作的癥狀。

痛風急性發(fā)作鎮(zhèn)痛藥如何使用?

選擇鎮(zhèn)痛藥的方法有:

1、根據(jù)痛風發(fā)作的疼痛程度及腫脹程度選擇。

2、根據(jù)個體化差別選擇。有些患者服用了秋水仙堿后,會引起腹瀉、轉(zhuǎn)氨酶升高等情況,可以不選擇這種藥物。有些患者服用抗炎止痛藥物后,會引起消化道潰瘍、出血、穿孔等癥狀,如果既往有胃潰瘍等疾病的患者,應盡量避免。

痛風時碳酸氫鈉片可配合非甾類抗炎藥用嗎?

碳酸氫鈉可以配合非甾體抗炎藥一同服用,但也可能增加人體內(nèi)的鈉鹽,導致血容量增加,血壓升高。另外,碳酸氫鈉還容易導致腹脹、排氣增多等癥狀,因此并不適合所有人。當痛風合并腎損傷,出現(xiàn)肌酐升高或腎結(jié)石時,可以使用碳酸氫鈉。如果不符合上述情況,且尿液的ph值偏高,就不建議使用。

痛風的急性發(fā)作期要盡早使用秋水仙堿或非甾體類抗炎藥,如果這兩種藥物都不能起效,或患者對這兩種藥物過敏時,可以使用糖皮質(zhì)激素來進行短程治療。急性期的治療原則,主要是消除炎癥。在疾病的緩解期主要的治療原則,是保證尿酸維持在正常水平,可以使用一些可促進尿酸排泄的藥物或可以抑制尿酸生成的藥物。

本文指導醫(yī)生:
儲永良
擅長疾?。?/dt>
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、干燥綜合征等結(jié)締組織病,以及骨關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎、痛風、類風濕關節(jié)炎等風濕... [詳細]

(責任編輯:羅敏效 )

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