脫髓鞘一般是指髓鞘損害引起神經(jīng)髓鞘脫失的現(xiàn)象。脫髓鞘疾病無(wú)法根治，且致殘率較高，因此需要引起重視。那么什么是脫髓鞘? 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療原則？針對(duì)這些問(wèn)題，有請(qǐng)惠州市第三人民醫(yī)院副主任醫(yī)師廖品君為我們做出解答。

什么是脫髓鞘？

脫髓鞘是神經(jīng)纖維髓鞘出現(xiàn)改變。它是在一定的外因條件下，比如自身免疫反應(yīng)。很多患者在病毒感染或者是接種疫苗后發(fā)生自身免疫反應(yīng)，造成神經(jīng)髓鞘的改變，最后發(fā)生脫髓鞘現(xiàn)象。脫髓鞘的臨床表現(xiàn)主要有4大類(lèi)型：多發(fā)性硬化、急性播散性腦脊髓炎、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病和慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)病。

脫髓鞘可以通過(guò)什么檢查發(fā)現(xiàn)？

脫髓鞘可以通過(guò)腦脊液檢查、電生理檢查、影像學(xué)檢查等檢查發(fā)現(xiàn)。不同的臨床類(lèi)型，其檢查結(jié)果均不相同。例如急性炎癥性脫髓性多發(fā)性神經(jīng)病是以腦脊液蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常為特征表現(xiàn)。

急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療原則？

急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病治療原則首先是對(duì)癥治療，目前推薦血漿置換，將血液中的免疫異常因子進(jìn)行置換。其次是藥物治療，首選是免疫球蛋白藥物治療，也可同時(shí)使用皮質(zhì)類(lèi)固醇的治療，但需要注意要適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。最后是早期康復(fù)治療。另外，在患者臥床期間要加強(qiáng)護(hù)理，防止皮膚的褥瘡發(fā)生。

脫髓鞘疾病的病因尚不完全明確，可能與遺傳、病毒感染等因素有關(guān)。疾病發(fā)生后，在急性期主要對(duì)癥治療，晚期主要采取康復(fù)介入治療。飲食上以高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物為主。