中風(fēng)治療分為西醫(yī)和中醫(yī)治療兩種方式，臨床上多采用中西醫(yī)結(jié)合的手段，西醫(yī)對(duì)急性的中風(fēng)有比較的療效，中醫(yī)對(duì)中風(fēng)后的康復(fù)鍛煉有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，針對(duì)中風(fēng)治療后康復(fù)治療及中風(fēng)偏癱的康復(fù)治療，我們邀請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師周?chē)?guó)平主任為我們?cè)敿?xì)解讀。

中風(fēng)治療后多久開(kāi)始做康復(fù)比較好？

中風(fēng)病的康復(fù)是要求在中風(fēng)治療后的早期進(jìn)行。那么這個(gè)早期康復(fù)要早到什么時(shí)候，得有基本判斷。就是疾病穩(wěn)定也就生命體征穩(wěn)定以后，穩(wěn)定48小時(shí)以后我們就可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練了。一般來(lái)講，缺血性中風(fēng)，大概是3到4天時(shí)間，生命體征比較穩(wěn)定。那么出血性中風(fēng)，一般10到20天。中風(fēng)就可以預(yù)見(jiàn)了。但是，目前最近的一些這個(gè)科學(xué)研究觀(guān)察。就提出這個(gè)中風(fēng)的超早期康復(fù)。超早期康復(fù)，究竟早到什么程度，一般就是中風(fēng)以后，24小時(shí)之內(nèi)康復(fù)馬上見(jiàn)?？祻?fù)馬上見(jiàn)它的療效還超過(guò)了早期康復(fù)。也就是說(shuō)，中風(fēng)以后康復(fù)馬上可以見(jiàn)效。

中風(fēng)偏癱患者該如何做康復(fù)運(yùn)動(dòng)？

中風(fēng)偏癱患者的康復(fù)鍛煉主要分為以下四個(gè)階段。

第一個(gè)階段就是在病房的病床上訓(xùn)練。這個(gè)階段訓(xùn)練的目的就是避免以后產(chǎn)生過(guò)多的后遺癥。在病房的時(shí)候，除了搶救，主要做這幾點(diǎn)：一個(gè)是良肢位的擺放，第二個(gè)適當(dāng)運(yùn)用他的關(guān)節(jié)。第三個(gè)是適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)，因?yàn)榭偺稍诖采先菀桩a(chǎn)生低血壓，適當(dāng)抬高他的肢體，避免血壓低血壓的一些訓(xùn)練。

第二個(gè)階段的康復(fù)訓(xùn)就是在訓(xùn)練時(shí)的病床上訓(xùn)練。到這時(shí)，首先要解決一個(gè)問(wèn)題，因?yàn)樗幸贿叞c瘓，就是要讓他知道還有另一邊，由健側(cè)帶動(dòng)患側(cè)進(jìn)行訓(xùn)練。比如說(shuō)由健側(cè)拉動(dòng)患側(cè)往上舉，還有用健側(cè)的腳把患側(cè)的腳抬起來(lái)，同時(shí)這個(gè)時(shí)候還要訓(xùn)練發(fā)聲，然后過(guò)渡到能夠慢慢坐起來(lái)，坐位平衡。從坐起來(lái)，在床上坐起來(lái)的時(shí)候，能夠從坐位慢慢又轉(zhuǎn)移到站位，這是第二個(gè)原則。從坐位能夠到站位，能夠到站位后，馬上進(jìn)入第三個(gè)階段。

第三個(gè)階段，行走前的訓(xùn)練階段，這個(gè)階段訓(xùn)練的重點(diǎn)是訓(xùn)練他能夠站，站著能平衡保持不倒，而且還要訓(xùn)練他單腳站立，還有訓(xùn)練他能不能骨盆控制，這個(gè)階段如果控制好了，就馬上進(jìn)入第四個(gè)階段。

第四個(gè)階段就是行走訓(xùn)練。行走訓(xùn)練根據(jù)不同情況采取，首先在平衡桿內(nèi)走，如果能走，就讓他拄著拐杖走，拄拐杖能走到以后，就把拐杖丟掉看是否能走，同時(shí)慢慢訓(xùn)練上下樓梯等，組織訓(xùn)練，根據(jù)不同的階段，采取不同的訓(xùn)練方法。

中風(fēng)病治療后的康復(fù)要求在早期治療，越早采取治療，其康復(fù)的效果會(huì)越明顯，但是所有的康復(fù)鍛煉都必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。中風(fēng)偏癱患者的康復(fù)鍛煉主要是四個(gè)階段，每一個(gè)階段是針對(duì)不同的癱瘓時(shí)期，中風(fēng)偏癱患者的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期、艱苦的過(guò)程，不僅僅需要患者的配合，還需要家人有一定耐心幫助患者進(jìn)行，這樣才能達(dá)到比較好的效果。