全國兒童預防接種日——濕疹寶寶,可以打疫苗嗎?
每年的4月25日是全國兒童預防接種日,預防接種能夠有效的增強寶寶體內對于病毒的抵抗力,減輕患上疾病的概率,對于寶寶健康成長十分重要。但是,讓寶媽們擔心的是,寶寶容易長濕疹,這種情況下還可以接種疫苗嗎?中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院新生兒科副主任歐陽穎副教授表示,濕疹患兒是可以接種疫苗的,接種后不會加重濕疹疾病癥狀。
為什么兒童容易皮膚過敏?專家:只是暫時的
歐陽穎副教授介紹,寶寶臉上經常有紅色小疙瘩、丘皰疹,或苔蘚樣變,時輕時重、反復發(fā)作,醫(yī)生稱之為濕疹。這是一種由于內、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥,常常見于嬰兒期,稱為嬰兒濕疹。
濕疹的發(fā)病機制尚不明確,目前多認為是多種內外因素綜合作用的結果,免疫性機制如過敏反應和非免疫性機制如皮膚刺激均參與發(fā)病過程?!按蠖鄶?shù)情況下,濕疹是由于牛奶、雞蛋、堅果、牛肉、黃豆、花生、魚類過敏或者皮膚刺激所致?!?/p>
為什么兒童容易皮膚過敏呢?歐陽穎副教授介紹,這是因為兒童的免疫功能尚未成熟,所以很多過敏癥狀都只是個體在發(fā)育過程中的暫時現(xiàn)象,特別是嬰兒期的孩子。隨著孩子慢慢長大,這些過敏反應也會隨之消失。
濕疹寶寶可以接種疫苗,但需要注意這些
許多寶媽擔心濕疹是否會影響寶寶疫苗接種,對此歐陽穎副教授表示,濕疹患兒是可以接種疫苗的,接種后不會加重濕疹疾病癥狀。所以,世界衛(wèi)生組織將皮膚病、濕疹或局部皮膚感染作為接種疫苗的假禁忌癥,換句話說,寶寶得了濕疹仍舊可以接種疫苗。
歐陽穎副教授介紹,在澳大利亞開展的調查顯示,中重度濕疹患兒在接種水痘疫苗后發(fā)生的皰疹和局部反應與未患濕疹兒童相比無明顯增加,且在接種后的42天內沒有加重濕疹的嚴重程度。一項對5~7歲學齡前兒童的橫斷面調查顯示,卡介苗與全細胞百日咳疫苗不會引起哮喘、過敏性鼻炎、濕疹發(fā)病的增加。
“不過,與沒得濕疹的寶寶相比,得了濕疹的寶寶還是要得到更多關照?!?歐陽穎副教授表示,父母應提醒接種醫(yī)生,在接種疫苗時注意避開寶寶的濕疹發(fā)生部位。
對于嚴重的濕疹患兒,歐陽穎副教授建議為寶寶做過敏原測試,以明確是否有蛋清過敏。對于蛋清過敏者,盡管流感疫苗中殘留微量的卵清蛋白,雞蛋過敏未被作為接種流感疫苗的禁忌癥,但應在醫(yī)療機構的監(jiān)護下接種。嚴重的濕疹患兒在注射疫苗后,應該在預防接種機構觀察2-4小時。
“同時我們應該特別注意,對于非免疫規(guī)劃疫苗,如黃熱病疫苗,蛋類過敏者禁忌接種?!睔W陽穎副教授提醒。另外,在我國卡介疫苗的說明書上接種禁忌癥中包括——患濕疹者或其他皮膚病患者,所以患濕疹的寶寶應該等濕疹痊愈后再接受卡介疫苗接種。
歐陽穎副教授介紹,迄今為止,預防接種是預防控制乃至消滅傳染性疾病最科學、最有效、最經濟的措施,建議家長在給孩子進行疫苗接種時權衡兩個要素——有效性與安全性,積極地為孩子進行疫苗接種。
專家簡介
歐陽穎,中山大學醫(yī)學博士,副教授,碩士生導師,中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院新生兒及兒童重癥監(jiān)護??聘敝魅?。從事臨床工作20余年,主要從事新生兒及兒童危重癥的救治、超低出生體重兒的救治及早產兒營養(yǎng)、早產兒支氣管肺發(fā)育不良、早產兒腦損傷的管理,門診方面從事高危兒及早產兒的生長發(fā)育及早產兒支氣管肺發(fā)育不良、早產兒腦損傷、早產兒膽汁淤積癥的隨訪,超低出生體重兒成功救治率達90%及以上,同時熟悉兒科生長發(fā)育相關疾病及內分泌疾病及呼吸系統(tǒng)疾病的診治,對兒童慢性咳嗽有自己獨到的見解。主要從事早產兒腦損傷及足月兒缺氧缺血性腦損傷、早產兒感染的相關研究,發(fā)表SCI 論文10余篇,中文核心期刊雜志20余篇,主持及主要參與國家自然科學基金1項,省自然科學基金7項,省衛(wèi)生廳科技基金2項,廣州市民生科技攻關計劃1項。
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(責任編輯:朱利祺 通訊員:張陽、劉昕晨)
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