說起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，很多人并不陌生，這是一種以晨僵、關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)的常見疾病，該病不僅會嚴(yán)重影響患者關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍，甚至?xí)?dǎo)致患者殘疾，失去生活自理能力。南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院風(fēng)濕免疫科韓光明主任在接受家庭醫(yī)生在線采訪時表示，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療和護(hù)理關(guān)系著患者的生存時間和生活質(zhì)量，需要認(rèn)真對待，同時避開一些常見的誤區(qū)。

“實際上，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，”韓光明主任指出，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率大概在0.2%~0.4%，在我國大約有五百萬的患者。大多數(shù)患者早期主要表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)的腫痛，如果放任不治療，部分患者在后期會發(fā)展為殘疾，就是關(guān)節(jié)變形。建議有晨僵、關(guān)節(jié)腫痛等早期癥狀的患者，應(yīng)該及時到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診。

韓光明主任

“在臨床表現(xiàn)上，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與許多疾病相似，如常見的骨性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，所以需要鑒別開來。具體而言，強(qiáng)直性脊柱炎主要影響患者的脊柱關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要影響患者手、手部的腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)。”

對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，許多人容易產(chǎn)生一些錯誤的認(rèn)識。韓光明主任為大家整理了門診中常見的一些誤區(qū)：

誤區(qū)一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不治之癥

臨床上有不少人認(rèn)為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是不治之癥，到了一定程度就會發(fā)展為殘疾，所以干脆就放棄治療，實際上這是對該病存在的錯誤認(rèn)識。韓光明主任指出，如果該病做到早期診斷、早期治療，根據(jù)現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)治療手段，不但可以避免患者殘疾，還可以保持生活和工作的能力，基本上做到和正常人無異。

“目前治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有使用非甾體類的藥物來控制關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，還有免疫抑制劑抑制患者病情進(jìn)展。如果患者對這兩種藥物效果不明顯，還有更進(jìn)一步的生物制劑，能快速地緩解癥狀和預(yù)防患者病情進(jìn)展。”

誤區(qū)二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以完全治好

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然在早期治療時做到與正常人無異，但卻無法完全治愈該病。韓光明主任解釋說，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，目前世界上還沒有辦法治愈，只能通過藥物來控制病情。

“除了使用疼痛發(fā)作時的止痛藥，還必須使用免疫抑制劑或生物制劑來控制疾病的進(jìn)展，停藥的話也建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行停藥?！?/p>

誤區(qū)三、激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎副作用大、依賴性強(qiáng)

激素治療目前依然是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要方法，雖然激素藥物可能會帶來骨質(zhì)疏松、高血壓、高血脂等副作用，但只要是在風(fēng)濕免疫?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，從目前的來看還是十分安全，有可觀的治療效果，即使出現(xiàn)一些副作用，醫(yī)生也會給予相應(yīng)的對癥治療。如果癥狀控制良好，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用激素，并不會產(chǎn)生依賴。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在護(hù)理方面，韓光明主任也表示，飲食上并無特別需要忌口的食物，只是臨床發(fā)現(xiàn)這類疾病容易伴發(fā)心血管疾病，所以建議患者飲食清淡，預(yù)防高血脂等心血管的并發(fā)癥。至于運動，也主要是根據(jù)病情來決定，如果處于急性期的患者，則盡量少活動，當(dāng)病情控制良好時，可以正常運動。

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