重癥肌無力開始表現(xiàn)為肌肉易疲勞，主要且最先出現(xiàn)的癥狀在眼部。如患者早晨起床時還一切正常，幾十分鐘后，眼皮抬不起；但閉眼休息一會兒癥狀又減輕；以后可能出現(xiàn)眼球活動不靈，并出現(xiàn)復視（視物有重影）；休息后癥狀會減輕。眼部癥狀可能在雙側，但經(jīng)常一側輕一側重；其他部位肌肉也可受到影響，如面部活動肌肉、咀嚼肌肉、吞咽肌肉及頸部肌肉，肩部、上肢均可受影響。癥狀常在無意間逐漸出現(xiàn)并加重。

重癥肌無力的癥狀有的可暫時減輕或緩解，并與病情惡化交替出現(xiàn)。感染、疲勞、精神刺激、月經(jīng)、分娩等常使病情加重，可由局部逐漸波及全身。部分病人的癥狀只限于眼部，影響病人最嚴重的是吞咽無力、進食困難；呼吸肌受害嚴重，因呼吸困難而危及生命。個別病人病情發(fā)展快，迅速惡化。也有一些病人在幾年或十多年后，癥狀變化不大，病情會趨于穩(wěn)定。

重癥肌無力的危害有哪些？

1、神經(jīng)肌肉交界處的神經(jīng)肌肉交界的變化，頭部形態(tài)變化的重癥肌無力是最典型的病理變化，主要表現(xiàn)在，突觸后膜皺褶消失，平，或甚至斷裂。也是一個危險的重癥肌無力。

2、胸腺在重癥肌無力患者改變，約百分之30的胸腺瘤患者，百分之40-60的患者伴有胸腺肥大，超過75%的患者胸腺組織中心增生，腺瘤根據(jù)細胞類型，淋巴細胸，上皮細胞型，混合細胞型，兩年后，通常與重癥肌無力。

3、肌纖維變化，重癥肌無力危害的早期主要是在肌肉纖維和小血管周圍淋巴細胞浸潤為主的小淋巴細胞，這種現(xiàn)象被稱為淋巴漏；在嚴重的急性疾病，肌纖維的凝固性壞死，中性粒細胞巨噬細胞細胞滲出；先進的肌肉纖維有不同程度的神經(jīng)肌肉纖維改變。

這些方法可治療重癥肌無力

1、治療最常用的藥物是抗膽堿酶類藥物，如新斯的明、吡啶斯的明、酶抑寧等。其中，吡啶斯的明的療效較好，副作用較小。

2、急重癥患者，使用供肌肉注射藥物。如溴化吡啶斯的明，臨床上經(jīng)常使用，副作用小，作用時間長；酶抑寧（又名美斯的明）作用強、持續(xù)時間長，可維持6～8小時。有時需用免疫抑制劑。

3、常用腎上腺皮質固醇類激素?？纱髣┝繘_擊治療，如強竹松；或用大劑量甲基強的松龍，癥狀好轉后，逐漸減少用量，而后用維持量，服藥可達數(shù)年。此法適用于重癥患者。用藥初期可有癥狀加重的情況，需注意觀察。激素治療對大多數(shù)病人有效，可緩解病情幾個月到幾年，部分病人可逐漸穩(wěn)定病情。如激素療效欠佳者，可考慮用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。

4、常服用氯化鉀或安體舒通，可增加肌肉的電生理功能。

5、激素或免疫抑制劑治療。年齡35歲以上、用藥治療效果不佳或繼續(xù)惡化者，不論有無胸腺腫瘤均可進行胸腺切除，多數(shù)病人手術后均有較好療效。

6、外用放射治療。用放射線照射胸腺，其原理與手術切除相同。多數(shù)病人會有不同程度的好轉。

7、本病有時伴有甲狀腺功能亢進，應同時治療。治療好轉后，肌肉無力癥狀也會好轉。