麻醉有哪些風(fēng)險？什么樣的病人有較大的麻醉風(fēng)險呢？家庭醫(yī)生在線邀請到中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院麻醉科主任彭書崚教授為大家講解。

家庭醫(yī)生在線：彭教授，麻醉一般會有哪些風(fēng)險？什么樣的病人有較大的麻醉風(fēng)險？

彭書崚教授：我們對患者的風(fēng)險評估一般通過三個方面進行。首先這個患者的自然生命狀態(tài)或者說由于外科相關(guān)的一些疾病狀態(tài)，就病人的心臟、肺臟、肝臟、腎臟、內(nèi)分泌狀態(tài)、腦功能狀態(tài)等進行判斷。

第二個就是根據(jù)手術(shù)的部位大小和相關(guān)影響因素進行判斷。比如說肝臟手術(shù)，它長在什么部位，與血管的黏連或者出血的可能性有多大。

第三個方面，我們在判斷這個患者的風(fēng)險的時候，還要判斷我們麻醉醫(yī)生跟他的匹配程度。一般來講，麻醉醫(yī)生有高中低三個級別。根據(jù)手術(shù)的分級管理來講，我們是相應(yīng)的級別配相應(yīng)的手術(shù)。

所以我們從這三個方面綜合評估這個病人的風(fēng)險。

最后，我們要下一個診斷，就是將患者分為五個級別。第一和第二級別相對來說患者的病情比較輕，麻醉的風(fēng)險比較小。第三、第四級別的患者有主要臟器的疾病，那么這個疾病分為功能代償性和失代償性。當出現(xiàn)失代償性的時候風(fēng)險比較大，當病人是第五級的時候那死亡的風(fēng)險就非常高。

所以有這樣的分級以后我們就會做響應(yīng)的處理，包括配備相應(yīng)的麻醉醫(yī)生。