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全身無力是重癥肌無力嗎 細(xì)數(shù)重癥肌無力的典型癥狀

2017-02-15 08:19:30      家庭醫(yī)生在線

大家了解嗎,重癥肌無力患者注意避風(fēng)寒、防感冒,感冒后可選用青霉素、先鋒霉素類抗菌素靜脈點(diǎn)滴或口服阿莫西林、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐等,退燒藥可選用柴胡針劑肌肉注射等。那重癥肌無力的癥狀有哪些呢?

重癥肌無力的癥狀

眼瞼下垂:又稱耷拉眼皮。據(jù)我們對3100例重癥肌無力的分析發(fā)現(xiàn),以眼瞼下垂為首發(fā)癥狀者高達(dá)73%??梢娪谌魏文挲g,尤以兒童多見。早期多為一側(cè),晚期多為兩側(cè),還有不少病人一側(cè)的眼皮瞪上去時,另一側(cè)的眼皮又耷拉下來,即出現(xiàn)左右交替瞼下垂現(xiàn)象。

復(fù)視:即視物重影。用兩只眼一起看,一個東西看成兩個;若遮住一只眼,則看到的是一個。年齡很小的幼兒對復(fù)視不會描述,常常代償性地歪頭、斜頸,以便使復(fù)視消失而看得清楚,嚴(yán)重者還可表現(xiàn)為斜視。

全身無力:從外表看來好皮好肉的,也沒有肌肉萎縮,好像沒病一樣;但病人常感到嚴(yán)重的全身無力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起來,甚至連洗臉和梳頭都要靠別人幫忙。病人的肌無力癥狀休息一會兒明顯好轉(zhuǎn),而干一點(diǎn)活又會顯著加重,好像是裝出來似的。這種病人大多同時伴有眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀。

咀嚼無力:牙齒好好的,但咬東西沒勁,連咬饅頭也感到費(fèi)力。頭幾口還可以,可越咬越咬不動。吃煎餅、啃烤肉就更難了。

吞咽困難:沒有消化道疾病,胃口也挺好,但好飯好菜想吃卻咽不下,甚至連水也咽不進(jìn)。喝水時不是嗆入氣管引起咳嗽,就是從鼻孔流出來。有的病人由于嚴(yán)重的吞咽困難而必須依靠鼻飼管進(jìn)食。

面肌無力:由于整個面部的表情肌無力,病人睡眠時常常閉不上眼。平時表情淡漠,笑起來很不自然,就像哭一樣,又稱哭笑面容。這種面容使人看起來很難受,病人也很痛苦。

說話鼻音,聲音嘶啞:就像患了傷風(fēng)感冒似的。有的病人開會發(fā)言或讀報(bào)時,頭幾分鐘聲音還可以,時間稍長,聲音就變得嘶啞、低沉,最后完全發(fā)不出聲音了。打電話時一開始還可以,時間一長別人就聽不清他說的什么。這是由于咽喉肌的無力所致。

呼吸困難:這是重癥肌無力最嚴(yán)重的一個癥狀,在短時間內(nèi)可以讓病人致死,故又稱其為重癥肌無力危象。這是由于呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力所致?;颊吒械酱瓪夂芾щy,夜里不能躺平睡,只能坐著喘。有痰咳不出,既不像心臟病,也不像哮喘病,更不像肺部腫瘤所致。有這種呼吸困難的病人大多同時伴有吞咽困難、四肢無力或眼瞼下垂等。

頸肌無力:嚴(yán)重的頸肌無力表現(xiàn)比較突出,患者坐位時有垂頭現(xiàn)象,用手撮著下巴才能把頭挺起來,若讓病人仰臥(不枕枕頭)他不能屈頸抬頭。

重癥肌無力如何診斷

肌無力的診斷方法有很多,對于每個不同患者來說有不同的原因,肌無力如何診斷,從疾病的角度來看,如果眼瞼有下垂的情況,肢體感覺無力,容易患疲勞癥,這些有可能就是肌無力的一些癥狀。肌無力的診斷方法包括觀察肌肉體積和外觀,注意有無肌肉萎縮及肥大,如有則確定其分布及范圍,并作兩側(cè)對稱部位的比較,觀察有無肌束顫動。 應(yīng)讓患者盡量的放松,在溫暖的環(huán)境和舒適的體位下進(jìn)行??赏ㄟ^觸摸肌肉的硬度及被動伸屈患者的肢體時所感知的阻力來判斷。肌張力減低時,肌肉松弛。肌張力增高時,肌肉堅(jiān)硬度增加。 搖擺步態(tài)是由于骨盆帶肌及腰肌無力,下肢及骨盆肌的萎縮,站立時使脊柱前凸以維持身體重心平衡,行走時因肌無力骨盆不能固定。

重癥肌無力飲食注意哪些

一、多食溫補(bǔ):肉類:牛肉、豬肉、狗肉、羊肉、兔肉、雞肉可食;蔬菜:菜心、韭菜、生姜、番茄、栗子、核桃仁、花生等,水果:蘋果、橙子、柚子、葡萄、石榴、桃子、枇杷、桂圓。

二、食物搭配要注意營養(yǎng)的均衡:合理的飲食和充足的營養(yǎng)是保證人體生長發(fā)育的必要條件。五味入口,藏于胃,以養(yǎng)五藏氣。飲食不足即缺少營養(yǎng),影響氣血生化,則導(dǎo)致體質(zhì)虛弱,相反,飲食過量又可損傷脾胃,日久導(dǎo)致體質(zhì)下降,因此,肌無力患者在飲食上要葷素搭配,粗糧細(xì)糧搭配。

三、營養(yǎng)的同時注意運(yùn)動:注意適量運(yùn)動,鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),病人要根據(jù)自己的情況選擇一些有助于恢復(fù)健康的運(yùn)動。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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