幾乎每個(gè)得了腦卒中的患者，都會(huì)問(wèn)醫(yī)生同一個(gè)問(wèn)題：“我為什么會(huì)這個(gè)??？”事實(shí)上，腦卒中導(dǎo)致的生命悲劇是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，大致分為6級(jí)臺(tái)階。了解了腦卒的危險(xiǎn)臺(tái)階，才能更好地防治腦卒。

腦卒中的病因：

缺血性腦卒中時(shí)，血管阻塞可以發(fā)生在到腦部的任何動(dòng)脈。例如脂質(zhì)的沉積（動(dòng)脈硬化）可以發(fā)生在頸動(dòng)脈，從而使血流變細(xì)如像水流通過(guò)一條有障礙的管道。這種情形相當(dāng)嚴(yán)重，因?yàn)槊總?cè)頸動(dòng)脈通常提供大部分的腦血液供應(yīng)。脂質(zhì)也可以從頸動(dòng)脈壁脫落，隨血液流動(dòng)，阻斷小動(dòng)脈，最后使之完全阻塞。

頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及其分支可由其他原因造成梗塞。例如在心臟和心瓣膜形成的血栓脫落（成為栓子），隨動(dòng)脈血流至腦其結(jié)果造成栓塞性腦卒中（腦栓塞）。這一類型的腦卒中最常見(jiàn)于新近接受心臟外科手術(shù)、有心瓣膜損害及心律失常（特別是心房顫動(dòng)）的病人。脂肪栓塞是腦卒中的罕見(jiàn)原因；如果來(lái)自骨折斷端骨髓的脂肪進(jìn)入血流并最終融合在動(dòng)脈內(nèi)，會(huì)形成許多栓子。

腦部血管因炎癥或感染而狹窄也可導(dǎo)致腦卒中?？煽ㄒ蚝捅奖返人幬镆部梢允寡塥M窄從而導(dǎo)致腦卒中。血壓突然下降常嚴(yán)重地降低腦血流，導(dǎo)致暈厥。如果低血壓嚴(yán)重并持續(xù)存在也可導(dǎo)致腦卒中。這種情形可發(fā)生于外傷和手術(shù)引起的大量失血，心肌梗死或心率不齊。

腦卒中的六個(gè)危險(xiǎn)臺(tái)階

第一個(gè)臺(tái)階是遺傳因素。與你有血緣關(guān)系的親屬如你的兄弟姐妹、你的父輩或者祖父母、外祖父母中如果有卒中，那你就會(huì)被貼上危險(xiǎn)人群的標(biāo)簽，站到腦卒中的第一個(gè)臺(tái)階上。

第二個(gè)臺(tái)階是不良生活習(xí)慣。如果你還有吸煙、喝酒、喜食甘甜肥膩食物、久坐不動(dòng)等不良生活習(xí)慣，這些不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致肥胖，再加上急躁的性格或較大的心理壓力，那么離腦卒中危險(xiǎn)又進(jìn)了一步，下到了第二個(gè)臺(tái)階上。在第二個(gè)臺(tái)階上拉響的是腦卒中的藍(lán)色警報(bào)。

第三個(gè)臺(tái)階是疾病因素。如果不良生活狀態(tài)不改變，那么你很可能就患上了高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等會(huì)導(dǎo)致腦卒中的疾病，你就會(huì)下到第三個(gè)臺(tái)階上。第三個(gè)臺(tái)階上拉響的是腦卒中的黃色警報(bào)。

第四個(gè)臺(tái)階是小卒中。如果前三步都沒(méi)有控制住，那么就會(huì)下滑到第四個(gè)臺(tái)階，出現(xiàn)腦卒中先兆癥狀，也就是小卒中。大約30%的缺血性腦卒中患者在發(fā)病前會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的肢體麻木，一過(guò)性的肢體無(wú)力，一過(guò)性的單眼視物不清，一過(guò)性的眩暈等先兆癥狀。第四個(gè)臺(tái)階上拉響的是腦卒中的紅色警報(bào)。

第五個(gè)臺(tái)階是發(fā)生大卒中。如果小卒中還是沒(méi)有引起重視，那么就會(huì)滑落到第五個(gè)臺(tái)階上—發(fā)生大卒中。大卒中意味著工作、生活能力的受損或者喪失，即使威脅不到生命，也會(huì)影響到個(gè)體的生存尊嚴(yán)。第五個(gè)臺(tái)階上的大卒中是一個(gè)黑色事件。

第六個(gè)臺(tái)階是卒中復(fù)發(fā)。腦卒中經(jīng)過(guò)治療無(wú)論恢復(fù)的好壞都有再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，如果卒中復(fù)發(fā)，就站在了第六個(gè)臺(tái)階上。第六個(gè)臺(tái)階是一塊朽木雕刻而成的，隨時(shí)有破碎的危險(xiǎn)，它的下面就是死亡的萬(wàn)丈深淵。多次卒中發(fā)作后往往就走到了生命的終點(diǎn)。

腦卒中正確的應(yīng)急措施

（1）保持鎮(zhèn)靜，給病人以精神安慰。

（2）初步判斷為腦卒中后，應(yīng)使病人仰臥，頭肩部稍墊高，頭偏向一側(cè)，防止痰液或嘔吐物回流吸入氣管造成窒息。如果病人口鼻中有嘔吐物阻塞，應(yīng)設(shè)法摳出，保持呼吸道通暢。

（3）使病人平臥，解開(kāi)病人領(lǐng)口紐扣、領(lǐng)帶、褲帶、胸罩，如有假牙也應(yīng)取出。可不放枕頭或?qū)⒄眍^墊在肩膀后面，使下頜略微仰起。

（4）如果病人是清醒的，要注意安慰病人，緩解其緊張情緒。宜保持鎮(zhèn)靜，切勿慌亂，不要悲哭或呼喚病人，避免造成病人的心理壓力。

（5）打電話給急救中心或者醫(yī)院神經(jīng)專科，尋求幫助，必要時(shí)不要放下電話，詢問(wèn)并聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行處理。

（6）及時(shí)清除口腔內(nèi)異物，如嘔吐物、假牙等，保持呼吸道通暢。

（7）避光?？蓪⒋昂熇?，避免強(qiáng)光刺激。

（8）有條件者可吸氧。

（9）可以做一些簡(jiǎn)單的檢查。如用手電筒觀察病人雙側(cè)瞳孔是否等大等圓；如有可能應(yīng)測(cè)量血壓，如超過(guò)20千帕（150毫米汞柱）（收縮壓），可以給病人舌下含服硝苯地平（心痛定）一片（10毫克）。

（10）有條件者呼叫救護(hù)車來(lái)運(yùn)送病人。若自行運(yùn)搬運(yùn)病人時(shí)正確的方法是：2-3人同時(shí)用力，一入托住的頭部和肩部，使頭部不要受到震動(dòng)或過(guò)分扭曲，另一人病人的背部和臀部，如果還有一人，則要托起病人腰部腿，三人一起用力，平抬病人移至硬木板床或擔(dān)架上，不搬運(yùn)時(shí)把病人扶直坐起，切勿抱、拖、背、扛病人。

（11）在沒(méi)有醫(yī)生明確診斷之前，切勿擅自作主給病用止血?jiǎng)?、安宮牛黃丸或其他藥物。