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病灶
掛號科室:普外科 同類疾?。?

腦血栓常見有什么癥狀 兩種方法治療效果最好

2016-03-31 06:53:28      家庭醫(yī)生在線

在日常生活當(dāng)中現(xiàn)在很多人的生活條件都是比較好的,所以在飲食方面不是特別的重視經(jīng)常會吃一些肉類的食物,這導(dǎo)致很多的老年人都會出現(xiàn)腦血栓這種疾病,接下來小編介紹一下,患有腦血栓的癥狀和治療方法都會有什么。

腦血栓癥狀:

大腦中動脈栓塞:最常見,其臨床表現(xiàn)為主干栓塞時引起病灶對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和偏盲。優(yōu)勢半球動脈主干栓塞可有失語、失寫、失讀。如梗死面積大時,病情嚴(yán)重者可引起顱內(nèi)壓增高、昏迷、腦疝,甚至死亡;大腦中動脈深支或豆紋動脈栓塞可引起病灶對側(cè)偏癱,一般無感覺障礙或同向偏盲,優(yōu)勢半球受損,可有失語。大腦中動脈各皮質(zhì)支栓塞可引起病灶對側(cè)偏癱,以面部及上肢為重,優(yōu)勢半球可引起運動性失語、感覺性失語、失讀、失寫、失用;非優(yōu)勢半球可引起對側(cè)偏側(cè)忽略癥等體象障礙。少數(shù)患者可出現(xiàn)局灶性癲癇。

大腦前動脈栓塞時可產(chǎn)生病灶對側(cè)下肢的感覺及運動障礙,對側(cè)中樞性面癱、舌肌癱及上肢癱瘓,亦可發(fā)生情感淡漠、欣快等精神障礙及強(qiáng)握反射,可伴有尿潴留。

大腦后動脈栓塞可引起病灶對側(cè)同向偏盲或上象限盲,病灶對側(cè)半身感覺減退伴丘腦性疼痛。病灶對側(cè)肢體舞蹈樣徐動癥,各種眼肌麻痹等。

腦血栓的治療:

溶栓治療

主要目的是溶解血栓,恢復(fù)病灶區(qū)血液循環(huán)。如有效,則改變患者的預(yù)后,但并非完全有效,并有一定的危險性,嚴(yán)重者可導(dǎo)致致命性出血性梗死。因此,應(yīng)嚴(yán)格掌握治療指征,在治療過程中嚴(yán)密觀察病情變化。

(1)尿激酶:100萬U加入生理鹽水中,靜脈滴注,l小時輸完;也可用50萬U溶于生理鹽水,通過介入方法直接將藥物注入發(fā)生血栓的腦動脈。

(2)重組組織型纖溶酶原激活劑(rt—PA):0.9mg/kg,最大劑量為90mg,10%于靜脈推注,余90%于l小時內(nèi)靜脈滴注,或通過介入方法直接將藥物注入發(fā)生血栓的腦動脈。

抗凝治療

(1)不提倡對急性缺血性卒中患者常規(guī)應(yīng)用任何類型的抗凝劑。

(2)可給予長期臥床、血壓穩(wěn)定、CT除外大面積腦梗死的患者,無禁忌證的缺血性卒中患者肝素或低分子肝素,以預(yù)防深靜脈血栓或肺栓塞。

(3)對于進(jìn)展性卒中,尤其對于正在進(jìn)展的椎-基底動脈血栓形成,可考慮抗凝治療。但患者須在70歲以下,無出血傾向,凝血功能正常,CT掃描提示沒有顱內(nèi)出血。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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