眾所周知，狂犬病是犬類可能患有的疾病，因此很多人認為只有犬類可能傳播狂犬病。廣州市第八人民醫(yī)院的余衛(wèi)華醫(yī)生告訴我們，其實在我國，最常見的傳播狂犬病的動物是狗，其次是貓、豬、牛、馬。而西方國家對流浪犬的控制和家犬的強制性預(yù)防接種的工作較為完善，因此國外傳播狂犬病的主要是野生動物，諸如浣熊、蝙蝠、狼、狐貍等。被老鼠或兔子咬傷亦不會傳播狂犬?。O特殊情況除外）。

余衛(wèi)華醫(yī)生說，目前并沒有發(fā)現(xiàn)人和人之間傳染狂犬病的病例。因此被人咬傷、特別是小朋友之間的咬傷，完全沒必要注射狂犬疫苗。即便如此，我們?nèi)越ㄗh護理狂犬病病人的醫(yī)務(wù)人員、陪護家屬等還是應(yīng)該采取一些防御措施，比如帶手套、防止分泌物污染到傷口。如果真的被狂犬病病人咬傷或者污染到傷口，還是應(yīng)該注射狂犬病疫苗來進行預(yù)防。

狂犬病潛伏期長達20年？多數(shù)為1-3個月

很多人都知道，狂犬病有一定的潛伏期，有新聞還報道過疑似潛伏期20年的狂犬病病例。但余衛(wèi)華醫(yī)生表示，狂犬病的潛伏期并沒有這么長。

狂犬病的潛伏期是指的從感染病毒到發(fā)病之間的時間。幾乎所有的病毒感染都有潛伏期，比如感冒病毒也有1-2天的潛伏期。潛伏期的長短和病毒的數(shù)量、人體的免疫能力等多種原因都有關(guān)。

余衛(wèi)華醫(yī)生介紹，狂犬病的潛伏期一般為1-3個月。極少數(shù)短則不到一周，長則一年以上。目前有確切證據(jù)的最長潛伏期是6年。而新聞關(guān)于20年潛伏期的個案報道，其實難以排除所謂的“潛伏期”期間是否有再次咬傷的經(jīng)歷。

狂犬病早期癥狀難發(fā)現(xiàn) 明顯癥狀分兩種類型

狂犬病病毒在感染人類之后，最初會出現(xiàn)低熱、疲倦、恐懼、煩躁等癥狀，傷口即使愈合也會感到疼痛、瘙癢或者有螞蟻爬的感覺，這個階段非常不容易被發(fā)現(xiàn)。

隨著病毒的復(fù)制和繁殖，會逐漸隨著神經(jīng)侵入脊髓和大腦，這時可能出現(xiàn)兩種不同的情況：

狂躁型：這是大部分狂犬病患者會表現(xiàn)的類型，大概占所有患者的70%。表現(xiàn)為極度興奮、恐水、怕風(fēng)、喉頭痙攣、肌肉抽搐、唾液分泌增多、像狗一樣哈氣、恐懼的走來走去等等；

麻痹型：這類患者占30%左右，表現(xiàn)為肌肉麻痹，逐漸昏迷最終呼吸衰竭而死。

指導(dǎo)專家：

余衛(wèi)華，女，廣州市第八人民醫(yī)院肝病科副主任醫(yī)師。1993年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)，一直從事傳染病臨床工作。2006年到廣東省人民醫(yī)院ICU進修，對重癥傳染病的監(jiān)護積累了豐富的臨床經(jīng)驗。熟練掌握各種常見傳染病的臨床診治，擅長慢性肝炎的抗病毒治療及肝炎并發(fā)糖尿病。甲亢的綜合治療，近年對孕產(chǎn)婦肝炎的防治有較深入的研究。

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