棉塵病應(yīng)該如何進行治療呢
棉塵病是什么?棉塵?。╞yssinosis)是由于長期吸入棉、麻等植物性粉塵所引起的,具有特征性的胸部緊束感和/或胸悶、氣短等癥狀,并有急性通氣功能下降的呼吸道阻塞性疾病。那么棉塵病應(yīng)該如何進行治療呢?
病史特征:COPD患病過程應(yīng)有以下特征:⑴吸煙史:多有長期較大量吸煙史。⑵職業(yè)性或環(huán)境有害物質(zhì)接觸史:如較長期粉塵、煙霧、有害顆粒或有害氣體接觸史。⑶家族史:COPD有家族聚集傾向。⑷發(fā)病年齡及好發(fā)季節(jié):多于中年以后發(fā)病,癥狀好發(fā)于秋冬寒冷季節(jié),常有反復(fù)呼吸道感染及急性加重史。隨病情進展,急性加重愈漸頻繁。⑸慢性肺原性心臟病史:COPD后期出現(xiàn)低氧血癥和(或)高碳酸血癥,可并發(fā)慢性肺原性心臟病和右心衰竭接觸棉塵作業(yè)工人,長時間接觸脫離后在第一個工作日或車間生產(chǎn)幾小時以后,出現(xiàn)胸部緊束感、胸悶、氣急或咳嗽。連續(xù)接觸棉塵經(jīng)過一段時間后,可發(fā)展為慢性呼吸疾病,致通氣功能損害,脫離接觸后癥狀有明顯改善。棉塵病的特征性表現(xiàn),首發(fā)癥狀是胸部緊束感或氣短,進而發(fā)展為干咳、持續(xù)咳痰等呼吸道刺激癥狀。
臨床分級:①觀察對象,偶爾有胸部緊束感和(或)胸悶、氣短等特征性呼吸系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)第一秒最大呼氣量下降。②棉塵病I級,在每個工作周第1天均出現(xiàn)胸部緊束感和(或)胸悶、氣短。③棉塵?、蚣墸诜磸?fù)發(fā)作棉塵病I級基礎(chǔ)上,出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀持續(xù)加重并伴有慢性通氣功能損害。肺功檢查,第一秒最大呼氣量、肺活量、用力肺活量班后與班前比較減少。
(責(zé)任編輯:黃韻思 )
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