顱骨骨髓炎的診斷檢查
顱骨骨髓炎是指顱骨因細(xì)菌感染而產(chǎn)生的一種化膿性炎癥。多因顱腦外傷后,處理欠妥,導(dǎo)致細(xì)菌感染顱骨,引起炎癥,從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀的疾病,根據(jù)頭部局部表現(xiàn)及顱骨X線平片所見(jiàn),一般不難作出診斷。由于頭皮感染,顱骨骨髓炎和顱內(nèi)膿腫三者往往緊密相關(guān),對(duì)疑有顱內(nèi)膿腫者應(yīng)行CT掃描。
實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)可能有外周血中白細(xì)胞可增高。
影像學(xué)檢查
1、顱骨X線平片
一般在顱骨感染后2~3周才能在X線上呈現(xiàn)改變,90%表現(xiàn)為地圖樣骨質(zhì)破壞,界限較模糊,或?yàn)橄x(chóng)蝕樣骨密度減低,慢性者在骨破壞區(qū)周邊可有骨硬化帶,界限較清晰,半數(shù)有游離死骨,死骨形態(tài)不整,大小不一,病灶可為單一的,也可為多發(fā)的或較彌漫的。
2、顱腦CT掃描
有助于顱內(nèi)膿腫的診斷,合并硬膜外或硬膜下膿腫時(shí)表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下方腦外出現(xiàn)菱形低密度區(qū),增強(qiáng)檢查內(nèi)緣有均一明顯帶狀強(qiáng)化,同時(shí)伴有鄰近腦組織水腫。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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