硬脊膜下膿腫的癥狀
硬脊膜下膿腫是一種發(fā)生于硬脊膜下間隙的感染性疾病。常見表現有:發(fā)熱(>50%),腰背痛或神經根痛(85%),運動障礙(82%),感覺缺失(58%),膀胱和直腸功能障礙(53%)。一旦明確診斷為硬脊膜下膿腫,應立即手術清除膿腫。椎板切除范圍應包括病灶全長、硬脊膜切開減壓。切開硬脊膜時應仔細保護好硬脊膜四周術野和蛛網膜下腔。
與硬脊膜外膿腫很相似,硬脊膜下膿腫的發(fā)展可分為3個階段:第一階段:發(fā)熱伴或不伴有腰背痛或神經根痛;第二階段:出現運動,感覺和括約肌功能障礙;第三階段:包括受損節(jié)段以下的肢體癱瘓和完全性感覺消失,癥狀持續(xù)時間1天~1年,但大多數病例的發(fā)展是在2~8周之間,硬脊膜下膿腫最多見于腰段,其次是胸段,再其次是頸段。
(責任編輯:張琴琴 )
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