周?chē)窠?jīng)病變是由感覺(jué)喪失，肌肉無(wú)力與萎縮，腱反射的減退以及血管運(yùn)動(dòng)癥狀，單獨(dú)地或以任何組合方式形成的綜合征。周?chē)窠?jīng)病變最常累及的有股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓腸神經(jīng)及股外側(cè)皮神經(jīng)等。早期癥狀以感覺(jué)障礙為主，但電生理檢查往往呈運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺(jué)神經(jīng)均有累及。臨周?chē)窠?jīng)病變可雙側(cè)，可單側(cè)，可對(duì)稱(chēng)，可不對(duì)稱(chēng)，但以雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性者多見(jiàn)。

　　1、 感覺(jué)神經(jīng)損害 包括：

　　(1) 感覺(jué)缺少：多發(fā)性神經(jīng)病多表現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性受累，下肢較明顯，痛溫覺(jué)、觸覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)和關(guān)節(jié)位置覺(jué)均受累，逐漸向近端發(fā)展。雖然分離性感覺(jué)缺失(痛溫覺(jué)受損、輕觸覺(jué)保留)通常提示脊髓損害，但淀粉樣變樣神經(jīng)病、麻風(fēng)性神經(jīng)炎或遺傳性感覺(jué)神經(jīng)病由于選擇性小神經(jīng)纖維受累可導(dǎo)致痛溫覺(jué)嚴(yán)重受損，表現(xiàn)分離性感覺(jué)缺失。

　　(2) 感覺(jué)異常：多發(fā)性神經(jīng)病可見(jiàn)針刺、麻木、觸電和束帶感等;糖尿病、酒精中毒性神經(jīng)病及感覺(jué)性神經(jīng)病可見(jiàn)痛覺(jué)過(guò)度，足部表現(xiàn)多見(jiàn);帶狀皰疹、糖尿病性和血管炎性神經(jīng)病可出現(xiàn)階段性痛覺(jué)過(guò)度;尺、正中、脛后及腓神經(jīng)損傷可見(jiàn)灼性神經(jīng)痛。

　　(3) 疼痛：?jiǎn)紊窠?jīng)病可出現(xiàn)神經(jīng)痛，如刀割樣、擠壓樣或閃電樣疼痛。

　　2、 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害

　　(1) 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)刺激癥狀：①肌束震顫：是肌肉靜息時(shí)由一或多個(gè)運(yùn)動(dòng)單位自發(fā)性放電導(dǎo)致肌肉顫動(dòng)，呈短暫性的單一收縮，見(jiàn)于各種下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷疾病及某些正常人;②肌痙攣：是一或多個(gè)運(yùn)動(dòng)單位短暫自發(fā)的痙攣性收縮，較肌束震顫緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，臨近運(yùn)動(dòng)單位常呈交替性間斷收縮，見(jiàn)于放射性損傷、局限性周?chē)窠?jīng)壓迫或代謝性疾病等，多為良性型;③痛性痙攣：常見(jiàn)魚(yú)腓腸肌，為正常生理現(xiàn)象，是肌肉或肌群短暫的痛性收縮。

　　(2) 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹癥狀：①肌力減低或喪失：如多發(fā)性神經(jīng)病出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端肌無(wú)力，輕微時(shí)僅下肢受累;②肌萎縮：因肌肉失去神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)或不可逆性失神經(jīng)損害所致，程度與肌無(wú)力一致，如一年內(nèi)神經(jīng)再生，肌萎縮可以完全恢復(fù)。

　　3、 腱反射減低或消失 急性多發(fā)性神經(jīng)病早期腱反射可存在，隨病情進(jìn)展逐漸減低或消失;但在細(xì)纖維受累神經(jīng)病如酒精中毒多發(fā)性神經(jīng)病，即使痛溫覺(jué)嚴(yán)重消失，腱反射仍可存在。

　　4、 自主神經(jīng)損害 多種周?chē)窠?jīng)疾病均可引起無(wú)汗、豎毛障礙和直立性低血壓等，也可出現(xiàn)無(wú)淚、陽(yáng)痿及膀胱直腸功能障礙。細(xì)纖維受累為主的遺傳性神經(jīng)病、糖尿病性神經(jīng)病多見(jiàn)。

　　5、 其他 ①麻風(fēng)等可觸及粗大的周?chē)窠?jīng);②發(fā)育期前發(fā)病的慢性周?chē)窠?jīng)疾病可出現(xiàn)馬蹄足、爪形足和脊柱側(cè)彎等;③肌肉失神經(jīng)支配可引起營(yíng)養(yǎng)障礙，如肢體遠(yuǎn)端痛覺(jué)喪失易出現(xiàn)灼傷或感染，手指或足趾無(wú)痛性缺失或潰瘍，常見(jiàn)于隱性遺傳性感覺(jué)神經(jīng)病。