小兒麻痹癥應該做哪些檢查
脊髓灰質炎俗稱小兒麻痹癥,是一種由脊髓灰質炎病毒引起的急性病癥。該病毒一般經(jīng)由糞-口途徑傳播,也可通過受糞便污染了的食品及奶傳播,但目前并無證據(jù)證實疾病可由昆蟲傳播。小兒麻痹癥是因感染脊髓灰質炎病毒而出現(xiàn)的一系列癥狀,該病毒可侵犯淋巴組織、血液、甚至中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該病的檢查應包括腦脊液、血象、血清等。
小兒麻痹癥應該做哪些檢查
1、腦脊液檢查:大多于癱瘓前出現(xiàn)異常,外觀微濁,細胞數(shù)稍增,早期以中性粒細胞為多,后期則以單核細胞的主,熱退后迅速降至正常;腦脊液中氯化物大多正常,糖可略增。蛋白質早期正常,以后逐漸增加,且持續(xù)持久;少數(shù)患兒腦脊液始終正常。
2、周圍血象:白細胞多正常,在病變早期及繼發(fā)感染時可增高,以中性粒細胞為主;急性期血沉增快。
3、血清學檢查:特異性抗體效價在病變第一周末即可出現(xiàn)高峰,尤以特異性IgM上升快,可用中和試驗、補體結合試驗及酶標等方法進行檢測特異抗體。雙份血清效價有4倍及4倍以上增長者即可確診。
4、病毒分離:起病一周內(nèi)可從咽部及糞便內(nèi)分離出病毒,糞便陽性可持續(xù)2~3周。用咽拭子及肛門拭子采集標本,并保存于含有抗生素的HanKs溶液中,多次送檢可增加陽性率;病變早期從血液或腦脊液中也可分離出病毒,對診斷小兒麻痹癥具有重大意義。
5、抗原免疫熒光法檢測抗體:此法具有快速診斷價值。
(責任編輯:尹浩 )
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