遺尿癥俗稱尿床，通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。一般至4歲時(shí)僅20%有遺尿，10歲時(shí)5%有遺尿，有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。一般尿常規(guī)正常，尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長，測(cè)白天和夜間兩個(gè)時(shí)段尿液中神經(jīng)垂體分泌的精氨酸加壓素（AVP）含量，正常時(shí)是夜間較白天增加，其抗利尿作用使夜間尿量減少，遺尿癥患者因丘腦和垂體發(fā)育延遲而夜間AVP分泌不增加，使夜間尿量增加。

1、B超：IVU及排尿期膀胱尿道造影，了解腎臟，輸尿管及膀胱的情況，一般沒有異常發(fā)現(xiàn)，在X線平片上沒有先天性脊柱裂和脊膜膨出。

2、尿動(dòng)力學(xué)檢查：對(duì)所有懷疑有神經(jīng)系統(tǒng)疾病，不合并病理改變的白天尿失禁，常規(guī)治療無效的青春期夜間遺尿，排尿及排便均失禁者，感染控制后仍持續(xù)排尿困難者，盡管連續(xù)應(yīng)用抗生素但仍反復(fù)尿路感染者，排尿期膀胱造影顯示膀胱小梁形成或括約肌痙攣者，都應(yīng)該進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、病史：了解白天及夜間的排尿情況，年齡，遺尿的情況（程度及與睡夢(mèng)的關(guān)系），尿路感染及遺尿的家族史等，可將病人分為3組：

①無癥狀的夜間遺尿，不需要進(jìn)一步檢查。

②有感染或明顯的神經(jīng)病變，需進(jìn)一步檢查。

③無感染及神經(jīng)癥狀，亦無其他排尿異常，應(yīng)排除解剖問題。

2、體格檢查：有無包莖，包皮過長，尿道口狹窄；注意腰骶部有無毛發(fā)或脂肪瘤，以期檢出有無隱性骶椎裂，脊管閉合不全。

鑒別診斷

1、尿失禁：是指尿液失去控制，不隨主觀意志而隨意流出，通常白天和夜間無明顯區(qū)別。

2、輸尿管異位開口：女性輸尿管異位開口時(shí)，除正常的尿道排尿外，還可發(fā)現(xiàn)尿道以外其他部位漏尿，IVU等檢查可見泌尿系統(tǒng)有畸形。