臍尿管囊腫表現(xiàn)為在下腹正中，囊性包塊，不隨體位變動，位置表淺與腹壁關(guān)系密切。大的臍尿管囊腫類似腹腔內(nèi)腫瘤，可壓迫腸道，引起腹痛等癥狀。亦可由于繼發(fā)感染而成膿腫。膿腫或囊腫均可破裂，向腹外穿孔，或破裂至膀胱內(nèi)或至腹腔與盆腔。根據(jù)臨床檢查臍下正中表淺囊性腫物，大小不等，大者可以觸及且多無癥狀。繼發(fā)感染時，出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng)，結(jié)合B超、CT、膀胱造影等影像學(xué)檢查可以明確診斷。

臍尿管囊腫需做的檢查項目

對疑有臍尿管囊腫者，B超檢查為首選，王子干等（1993）描述其特征如下：

1、臍下正中腹壁深部可見梭形無回聲區(qū)的包塊，位于臍與膀胱之間。

2、包塊隨深呼吸同向運動。

3、囊腔感染時，顯示密集的點狀回聲，此乃囊內(nèi)有膿液，壞死溶解的組織碎屑及囊壁滲液積聚所致。

4、囊腔內(nèi)壁粗糙，外壁顯示不清。

5、膀胱充盈或排空時，囊腫形狀隨其變化。

6、囊內(nèi)結(jié)石可出現(xiàn)強(qiáng)回聲，此外，IVU，膀胱鏡檢及腹部CT掃描，既有助于確診，又有助于和腹部其他病變進(jìn)行鑒別。

診斷

根據(jù)臨床檢查臍下正中表淺囊性腫物，大小不等，大者可以觸及且多無癥狀，繼發(fā)感染時，出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng)，結(jié)合B超，CT，膀胱造影等影像學(xué)檢查可以明確診斷。

鑒別診斷

下腹部正中線有深部腫物時應(yīng)考慮臍尿管囊腫可能性，需與闌尾腫脹，美克爾憩室，卵巢囊腫，結(jié)核性腹膜炎等鑒別，B超及X線側(cè)位片可以協(xié)助診斷。