1.05mmoL/L以上的情況,除少數(shù)醫(yī)源性因素導(dǎo)致進(jìn)入體內(nèi)鎂過(guò)多外,大多是因腎臟功能障礙引起排泄減少所致,如同低鎂血癥一樣,血清鎂濃度也并非是鎂增多的可靠指標(biāo),因?yàn)檠逯墟V25%與蛋白質(zhì)結(jié)合,該部分鎂并不發(fā)揮生理效應(yīng);鎂離子主要在細(xì)胞內(nèi),因此當(dāng)機(jī)體鎂的含量增加時(shí),血清鎂可在正常范圍內(nèi),但一般情況下,高鎂血癥和機(jī)體鎂增多的程度一致。如同腎臟對(duì)鈉離子,鉀離子、碳酸氫根離子的調(diào)節(jié)有一定延遲作用一樣,腎臟對(duì)鎂的調(diào)節(jié)也并非迅速發(fā)揮明顯的作用,因此大量靜脈應(yīng)用鎂制劑,若不注意監(jiān)測(cè),也可發(fā)生嚴(yán)重高鎂血癥,若合并腎功能障礙,腎臟的調(diào)節(jié)作用嚴(yán)重削弱,則容易發(fā)生高鎂血癥。那么,高鎂血癥的預(yù)防方法有哪些?" />

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高鎂血癥的預(yù)防方法有哪些?

2014-05-27 18:27:34      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

高鎂血癥和機(jī)體鎂增多的程度一致,如同腎臟對(duì)鈉離子,鉀離子、碳酸氫根離子的調(diào)節(jié)有一定延遲作用一樣,腎臟對(duì)鎂的調(diào)節(jié)也并非迅速發(fā)揮明顯的作用,因此大量靜脈應(yīng)用鎂制劑,若不注意監(jiān)測(cè),也可發(fā)生嚴(yán)重高鎂血癥,若合并腎功能障礙,腎臟的調(diào)節(jié)作用嚴(yán)重削弱,則容易發(fā)生高鎂血癥。那么,高鎂血癥的預(yù)防方法有哪些?

防治原則:

1、防治原發(fā)疾病,盡可能改善腎功能,包括糾正脫水。

2、靜脈內(nèi)注射葡萄糖酸鈣,因?yàn)殁}離子在某些方面能與鎂離子相拮抗。

3、使鎂排出體外,可用透析療法以去除體內(nèi)過(guò)多的鎂。如腎功能尚好,也可以適當(dāng)使用利尿藥使腎排鎂增多。

4、人工呼吸,用于搶救呼吸肌麻痹患者。

5、治療其他電解質(zhì)紊亂,引起高鎂血癥的原因往往也會(huì)引起高鉀血癥,因此應(yīng)當(dāng)及時(shí)檢查血清鉀,發(fā)現(xiàn)高鉀血癥后,應(yīng)積極治療。

6、高鎂血癥診斷成立后,應(yīng)積極尋找原因,若為醫(yī)源性因素引起者,應(yīng)立即停止應(yīng)用含鎂藥物或制劑。

(責(zé)任編輯:黃韻思 )

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