接種疫苗也會導(dǎo)致脊髓炎
有報道,廣州一名13歲男孩患上急性播散性腦脊髓炎病例,其病前曾接種甲型H1N1流感疫苗。據(jù)衛(wèi)生部公布,目前全國已接種甲流疫苗6641萬人,嚴(yán)重異常反應(yīng)報告發(fā)生率約為1/100萬。所以,預(yù)防性接種疫苗是有可能出現(xiàn)脊髓炎的。預(yù)防接種后腦脊髓炎是一種少見的疫苗反應(yīng),指預(yù)防接種后,因免疫機(jī)能障礙引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的脫髓鞘疾病。屬于急性播散性腦脊髓炎或感染后腦脊髓炎。它的發(fā)生除了與個體敏感性有關(guān)外,還與疫苗的成分有很大的關(guān)系。接種狂犬疫苗、牛痘、麻疹疫苗、乙腦疫苗后均可發(fā)生,其中以接種狂犬疫苗后的發(fā)生率最高。
首次接種較再次接種的發(fā)生率明顯為高,一般于接種后2~15天多見。
急性起病,突然出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或脊神經(jīng)根放射性疼痛、嘔吐、抽搐、不同程度的意識障礙、腦膜刺激征陽性等癥狀,繼之迅速出現(xiàn)四肢癱瘓(常先為弛緩性,后轉(zhuǎn)為痙攣性)或偏癱、錐體束征陽性、膀胱及直腸括約肌障礙,還可伴有瞳孔改變、眼球震顫、眼外肌麻痹、言語障礙等。
嚴(yán)重病例出現(xiàn)尿潴留或尿失禁,譫妄或昏迷。但神經(jīng)系統(tǒng)也可無局限性體征。
腦脊液檢查多正常,有時壓力增高,單核細(xì)胞增多和蛋白輕度升高。
死亡率較高,存活者中多數(shù)遺留不同程度的殘障,部分患者可完全康復(fù)。近來,由于改進(jìn)了疫苗的制備技術(shù),本病已較少見。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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