輸尿管是常見的疾病病之一，得了輸尿管結(jié)石，常常會出現(xiàn)血尿和小便疼痛的情況，很多患者十分痛苦。專家強(qiáng)調(diào)，輸尿管結(jié)石治療要及時，否則可能引發(fā)腎積水!

　　一般而言，治療結(jié)石都有手術(shù)與非手術(shù)法兩種，輸尿管結(jié)石也不例外。專家介紹，輸尿管結(jié)石的治療要依據(jù)輸尿管結(jié)石的大小以及部位和數(shù)目或者形狀、一側(cè)或兩側(cè)，有無尿流梗阻、伴發(fā)感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進(jìn)行具體分析，全面考慮，再選擇合適的治療方案。

　　輸尿管結(jié)石的治療方案：

　　1、對癥治療，主要是控制腎絞痛，在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注，痛區(qū)亦可熱敷或行針刺，腰部敏感區(qū)可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試)。

　　2、中藥排石治療，適于直徑在1cm以內(nèi)、形狀橢圓、表面光滑的結(jié)石，腎盂造影無積水者。主要用藥：如金錢草、海金砂、黃柏、銀花、連翹、三棱、莪術(shù)、肉桂、附子、肉蓯、黨參、黃芪等。還有各種排石沖劑，應(yīng)用方便。

　　3、體外震波碎石，采用X線定位的Dornier型機(jī)治療。上段輸尿管結(jié)石宜采用斜側(cè)半臥位，對于髂骨翼重疊部位的結(jié)石應(yīng)采用俯臥位。下段可采用半坐位，提高電壓，均可取得一定的成功率。在用震波碎石的同時必須加強(qiáng)震波時的定位準(zhǔn)確性，有困難者同時作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影，以協(xié)助定位。如能將結(jié)石推入腎盂再行震波，則最為理想。造影劑能通過結(jié)石者常易震碎與排出。

　　4、手術(shù)切開取石，主要是由于：輸尿管存在狹窄者，雙側(cè)或單側(cè)輸尿管結(jié)石嵌頓伴感染引起尿閉者，結(jié)石較大，腎積水嚴(yán)重，腎功能很差者，體外震波不能定位或震波失敗者，臨床不能除外腫瘤或結(jié)核等因素。

　　輸尿管結(jié)石治療時機(jī)的選擇：

　　通常結(jié)石患者，在二星期內(nèi)有90%的人，在大量喝水后會自行排出;但是，有些人的結(jié)石卻無法及時排出，造成腎臟水腫，久不處理時，會影響腎功能，甚至引起腎衰竭?；蚴莿×夷I絞痛時，藥物仍無控制住病情時;或是引起尿路感染、腎臟發(fā)炎;或則有嚴(yán)重血尿時，都需要積極馬上的手術(shù)治療。

　　對于尿路結(jié)石的治療，應(yīng)從兩方面入手，一是要治療原發(fā)病，如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素;另一方面是處理結(jié)石的并發(fā)癥即梗阻，感染。最簡單而有效的是大量飲水，稀釋尿可延緩尿石生長及防止尿石再發(fā)，有感染時大量飲水多可促進(jìn)引流。

　　改變尿的pH可以防止結(jié)石的復(fù)發(fā)，胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中，蘇打及枸櫞酸鈉可堿化尿液。