流行性出血熱起病比較急，一般有發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛、球結(jié)瞪水腫等主要表現(xiàn)。據(jù)病情的發(fā)展可以分為五期：

（1） 發(fā)熱期

少數(shù)患者起病時以低熱、胃腸不適和呼吸道感染樣前驅(qū)癥狀開始。一般體溫越高、熱程越長，則病情越重。輕型患者熱退后癥狀緩解，重癥患者熱退后病情反而加重。多數(shù)患者起病急，畏寒（害冷）、發(fā)熱，體溫一般在39℃-40℃之間，以稽留熱和弛張熱多見，熱程多數(shù)為3～7天，少數(shù)達10天以上。伴有頭痛、腰蒲、眼眶痛?？梢猿霈F(xiàn)面部、頸部、上胸部潮紅，嚴重的可以呈醉酒貌（像喝醉了酒一樣）。球結(jié)腥可以充血、水腫，皮膚、強脂有出血點或出血斑。

（2） 低血壓休克期

一般發(fā)生于第4～6病日，遲者可于第9病日左右出現(xiàn)。少數(shù)在熱退后發(fā)生休克，這是與細菌性感染不同之處。多數(shù)患者在發(fā)熱末期或熱退同時出現(xiàn)血壓下降，同時出現(xiàn)煩躁不安、口揭加重、尿量減少。

（3） 少尿期

少尿期是繼低血壓休克期而出現(xiàn)，少尿期一般發(fā)生于第5～8病日，持續(xù)時間短者1天，長者10余天，一般為2～5天。部分患者臨床上沒有明顯低血壓休克期，由發(fā)熱期直接進入少尿期。尿量明顯減少，每天少于400毫升或無尿。尿中有膜狀物排出者為重癥。少尿期的臨床表現(xiàn)為尿毒癥、酸中毒和水、電解質(zhì)紊亂。嚴重患者可出現(xiàn)高血容量綜合征和肺水腫。亦有少尿期與低血壓休克期重疊者，此時應(yīng)和腎前性少尿相鑒別。

（4） 多尿期

多數(shù)患者少尿期后進入此期，少數(shù)患者可由發(fā)熱期或低血壓期轉(zhuǎn)入此期。多尿期一般出現(xiàn)在病程第9～14天，持續(xù)時間短者1天，長者可達數(shù)月之久。此期為新生的腎小管重吸收功能尚未完善，加以尿素氮等潴留物質(zhì)引起高滲性利尿作用，使尿量明顯增加，全身癥狀好轉(zhuǎn)。

（5） 恢復(fù)期

一般于病程第4周開始恢復(fù)。