導(dǎo)致神經(jīng)痛發(fā)生有哪些原因?
自發(fā)痛的種類很多,按病變的部位可分為周?chē)窠?jīng)性痛和中樞神經(jīng)性痛。病因不明者稱為原發(fā)性神經(jīng)痛,有明確病因者稱繼發(fā)性(或癥狀性)神經(jīng)痛。病變部位可在神經(jīng)根、神經(jīng)叢或神經(jīng)干。常以病變所涉及的周?chē)窠?jīng)來(lái)命名。其他局部病變刺激末梢感受器引起的局部疼痛和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)傳導(dǎo)通路病變所致的軀體痛,一般不屬于神經(jīng)痛的范疇。疼痛是神經(jīng)科常見(jiàn)癥狀之一,此種疼痛是指在沒(méi)有外界刺激的條件下而感到的疼痛,又稱為自發(fā)痛,自發(fā)痛的種類很多,按病變的部位可分為周?chē)窠?jīng)性痛和中樞神經(jīng)性痛
一周?chē)窠?jīng)性痛
1、三叉神經(jīng)痛 常見(jiàn)于炎性浸潤(rùn)動(dòng)脈粥樣硬化壓迫以及橋小腦角腫瘤鼻咽癌三叉神經(jīng)節(jié)腫瘤脊索瘤多發(fā)性硬化等,
2、蝶腭神經(jīng)節(jié)痛翼管神經(jīng)痛膝狀神經(jīng)節(jié)痛 見(jiàn)于副鼻竇炎蝶竇炎篩竇炎鼻腔結(jié)構(gòu)變形鼻中隔彎曲因機(jī)械性壓迫中鼻甲顱底骨折轉(zhuǎn)移癌帶狀皰診病毒感染等,
3、枕大神經(jīng)痛 常見(jiàn)于神經(jīng)炎上呼吸道感染流行性感冒瘧疾風(fēng)濕病糖尿病甲狀腺病,酒精鉛中毒,枕部頸部外傷,頸椎病類風(fēng)濕性脊椎炎或轉(zhuǎn)移癌,顱底凹入癥枕大孔狹窄寰枕融合寰樞脫位上頸椎椎體分隔不全小腦扁桃體下疝,椎管內(nèi)腫瘤枕大孔區(qū)腫瘤粘連性脊髓蛛網(wǎng)膜炎脊髓空洞癥,枕下關(guān)節(jié)韌帶損傷寰椎前后弓骨折,寰樞椎半脫位頸肌損傷等,
4、肋間神經(jīng)痛 常見(jiàn)于感染性和中毒性神經(jīng)根炎胸膜炎慢性肺炎主動(dòng)脈瘤二尖瓣狹窄胸腔器官病變胸椎結(jié)核腫瘤強(qiáng)直性脊柱炎脊髓瘤脊髓炎癥等脊柱病變,肋骨瘤肋骨骨折骨痂帶狀皰疹,
5、頸肩臂神經(jīng)痛臂叢神經(jīng)炎 常見(jiàn)于頸椎骨關(guān)節(jié)病頸部腫物腫瘤帶狀皰疹流行性感冒斑診傷寒流及瘧疾等感染,受寒接種異種血清疫苗,
6、尺神經(jīng)痛正中神經(jīng)痛和股外側(cè)皮神經(jīng)痛見(jiàn)于神經(jīng)炎外傷局部的炎癥及壓迫性病變,
7、股神經(jīng)痛和坐骨神經(jīng)痛 見(jiàn)于神經(jīng)根病變?nèi)缒[物壓迫,腰椎間盤(pán)突出腫瘤炎癥等疾病,
8、尾骨痛 見(jiàn)于外傷骨折等,
9、灼性神經(jīng)痛 見(jiàn)于外傷如刀割傷擠壓傷重?fù)魝绕涫腔鹌鱾?,化學(xué)性損傷感染等,
10、帶狀皰疹 病因是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起,
二中樞性疼痛
1、脊髓痛
(1)后角痛多見(jiàn)于外傷腫瘤脊髓空洞癥等,
(2)脊髓后索性痛見(jiàn)于多發(fā)性硬化脊髓癆等,
(3)脊髓丘腦束痛以脊髓空洞癥多見(jiàn),
2、丘腦痛 丘腦痛以腦血管病變腫瘤多見(jiàn),
3、腦橋延髓痛 見(jiàn)于腦血管病,腫瘤多發(fā)性硬化等,
4、大腦皮質(zhì)痛 大腦皮質(zhì)痛少見(jiàn),一般為腫瘤血管病等,
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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