粒細胞缺乏癥的癥狀表現(xiàn)有哪些?
粒細胞缺乏癥時,因血中粒細胞極度減低甚至完全缺如,極易合并嚴重感染,病情危重,死亡率高,需積極搶救。在抗生素問世前,死亡率高達90-95%,自應(yīng)用抗生素后,已下降至20%,但仍需早期診斷、早期治療。
粒細胞缺乏癥大多由藥物或化學(xué)毒物通過免疫反應(yīng)引起,應(yīng)注意詳細詢問病史。起病多急驟,可突然畏寒、高熱、周身不適。2—3天后臨床上緩解,僅有極度疲乏感,易被忽視。6—7天后粒細胞已極度低下,出現(xiàn)嚴重感染,再度驟然發(fā)熱。咽部疼痛、紅腫、潰瘍和壞死,須下及頸部淋巴結(jié)腫大,可出現(xiàn)急性咽喉炎。
發(fā)病前多數(shù)患者有某種藥物接觸史,起病急驟,高熱,寒戰(zhàn),頭痛,極度衰弱,全身不適,由于粒細胞極度缺乏,機體抵抗力明顯下降,感染成為主要合并癥,牙齦,口腔粘膜,軟腭,咽峽部發(fā)生壞死性潰瘍,常覆蓋灰黃或淡綠色假膜,皮膚,鼻腔,陰道,子宮,直腸,肛門均可出現(xiàn)炎癥,局部感染常引起相應(yīng)部位淋巴結(jié)腫大,肺部的嚴重感染引起咳嗽,呼吸困難,紫紺,發(fā)生敗血癥時可伴肝損害,出現(xiàn)肝大,黃疸,嚴重者可伴中毒性腦病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,意識障礙,甚至昏迷,藥物過敏者可發(fā)生剝脫性皮炎,若短期內(nèi)不恢復(fù),死亡率極高。
(責任編輯:吳敏 )
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