慢性淋巴結(jié)炎的病癥和急性淋巴結(jié)炎有不少相似之處，特別是體表癥狀，需要仔細(xì)區(qū)分，比起急性淋巴結(jié)炎，慢性淋巴結(jié)炎出現(xiàn)反復(fù)病情的可能性較大，需治療的周期也比較長。并且慢性淋巴結(jié)炎有些病例不會(huì)出現(xiàn)明顯的體征，需要對其疑似患者的血液、淋巴組織和內(nèi)分泌物成分進(jìn)行檢查，才能確定其是否患有慢性淋巴結(jié)炎。下面介紹慢性淋巴結(jié)炎的臨床特征：

體征：

一、淋巴結(jié)腫大

慢性淋巴結(jié)炎開始僅有輕度的淋巴結(jié)腫大，孤立而無粘連，按之可以滑動(dòng)；無壓痛和全身毒性癥狀，可以自行消散。常見部位如：頜下、頦下、頸等淋巴組織分布密集部位。擠壓疼痛，界限清晰，可活動(dòng)，無黏結(jié)。

如病變惡化，則淋巴結(jié)繼續(xù)腫大，淋巴結(jié)周圍炎癥使數(shù)個(gè)淋巴結(jié)粘連，形成不規(guī)則的腫塊，按之不能滑動(dòng)。會(huì)產(chǎn)生酸脹或疼痛感，有時(shí)可影響頸和肩部的運(yùn)動(dòng)，后期因干酪樣壞死而逐漸軟化，形成冷膿腫，局部皮膚可呈紅紫色、發(fā)亮，稍有疼痛，并有波動(dòng)；終至破潰成潰瘍，排除黃棕色膿液，中間夾有干酪樣物。有時(shí)可伴有周身毒性癥狀如低熱、盜汗、倦怠、厭食、消瘦、貧血等。幼兒患者的毒性癥狀更加顯著，甚至影響發(fā)育。如果治療不徹底，往往引起反復(fù)發(fā)作，竇道可自行閉合，但并非真正愈合，以后又可以出現(xiàn)分泌物。當(dāng)機(jī)體免疫力增強(qiáng)時(shí)就自行愈合，最后局部引起廣泛疤痕收縮。

二、白細(xì)胞明顯增多

由于淋巴組織對病菌作出反應(yīng)，白細(xì)胞明顯增多。但不排除是其他炎癥引起的結(jié)果。

三、分泌物檢查含有結(jié)核桿菌

將膿瘺或竇道內(nèi)分泌物作涂片或濃縮法檢查可查出結(jié)核桿菌。