破傷風(fēng)可分為潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)作期和恢復(fù)期。根據(jù)不同時期的特點，有不同的臨床表現(xiàn)。下面，家庭醫(yī)生在線為大家詳細介紹破傷風(fēng)的癥狀表現(xiàn)。

1、潛伏期

破傷風(fēng)的潛伏期平均為6~10日，亦有短于24小時或長達20~30日，甚至數(shù)月，或僅在摘除存留體內(nèi)多年的異物如子彈頭或彈片后，才發(fā)生破傷風(fēng)c新生兒破傷風(fēng)一般在斷臍帶后7月左右發(fā)病，故俗稱“七日風(fēng)”。一般來說，潛伏期或前驅(qū)癥狀持續(xù)時間越短，癥狀越嚴(yán)重，

2、前驅(qū)期

表現(xiàn)為乏力，頭暈、頭痛，咀嚼無力，反射亢進，煩躁不安，局部疼痛，肌肉牽拉，抽搐及強直，下頜緊張，張口不便。

3、發(fā)作期

出現(xiàn)典型的肌強烈收縮：病人開始感到咀嚼不便，張口困難，隨后有牙關(guān)緊閉；面部表情肌群呈陣發(fā)性痙攣，使病人具有獨特的“苦笑”表情。頸項肌痙攣時，出現(xiàn)頸項強直，頭略向后仰，不能做點頭動作。背腹肌同時收縮，形成背弓，稱為“角弓反張”狀。四肢肌收縮時，因屈肌經(jīng)伸肌有力，肢體可出現(xiàn)屈膝、彎肘、半握拳等姿態(tài)。在持續(xù)緊張收縮的基礎(chǔ)上，任何輕微刺激，如光線、聲響、震動或觸碰病人身體，均能誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，病人面色發(fā)紺，呼吸急促，口吐白沫，流涎，磨牙，頭頻頻后仰，四肢抽搐不止，全身大汗淋漓，非常痛苦。發(fā)作的間歇期間，疼痛稍減，但肌肉仍不能完全松弛。強烈的肌痙攣，有時可使肌斷裂，甚至發(fā)生骨折。膀胱括約肌痙攣時又可引起尿潴留。持續(xù)性呼吸肌群和膈肌痙攣，可以造成呼吸停止，以致病人死亡。

4、恢復(fù)期

自第二周后，隨病程的延長，癥狀逐漸減輕。但在痊愈后的一個較長時間內(nèi)，某些肌群有時仍有緊張和反射亢進的現(xiàn)象。

5、其他

少數(shù)病人表現(xiàn)為局部破傷風(fēng)。僅有受傷部肌肉的持續(xù)性強直，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，以后逐漸消退。但有時也可發(fā)展為全身性破傷風(fēng)。局部破傷風(fēng)的預(yù)后較佳。

6、并發(fā)癥

除可發(fā)生上述的骨折、尿潴留和呼吸停止外，尚可發(fā)生以下并發(fā)癥：①窒息：由于喉頭、呼吸肌持續(xù)性痙攣和黏痰堵塞氣管所致。②肺部感染：喉頭痙攣、呼吸道不暢，支氣管分泌物淤積，不能經(jīng)常翻身等，都是導(dǎo)致肺炎、肺不張的原因。③酸中毒：呼吸不暢、換氣不足而致呼吸性酸中毒。肌強烈收縮，禁食后體內(nèi)脂肪不全分解，使酸性代謝產(chǎn)物增加，造成代謝性酸中毒。④循環(huán)衰竭：由于缺氧、中毒，可發(fā)生心動過速，時間過長后可形成心力衰竭，甚至發(fā)生休克或心搏驟停。這些并發(fā)癥往往是造成病人死亡的重要原因，應(yīng)加強防治。