在我國更換人工髖關節(jié)的最多病癥是成人股骨頭壞死和骨性關節(jié)炎。

股骨頭本是球形，壞死后塌陷，不能和髖臼均勻接觸，因而活動時產生疼痛。

有報道說壞死塌陷的成人股骨頭經(jīng)血管植入手術可以復原，這是不真實的，至少在目前醫(yī)療水平下單純之入血管束還不行，必須和植骨等手術聯(lián)合進行才有可能恢復股骨頭的球形狀態(tài)，而且一般手術效果不理想。

股骨頭壞死一旦出現(xiàn)骨性關節(jié)炎的表現(xiàn)則必須進行關節(jié)置換手術才能解決疼痛問題。

其他各種原因引起的骨性關節(jié)炎因疼痛嚴重，也適合更換關節(jié)。

老年人股骨頸骨折，醫(yī)生判定骨折愈合的機會不大或會發(fā)生股骨頭壞死時，可以更換人工關節(jié)，以便早期下床活動，避免長期臥床造成的并發(fā)癥。

類風濕性關節(jié)炎及強直性脊柱炎病人的病變累及關節(jié)時，可產生不能耐受的疼痛或強直而活動嚴重受限，此時可適當放寬做全關節(jié)置換的年齡限制，以提高其生活質量。其它如骨腫瘤、關節(jié)發(fā)育不良等也可根據(jù)情況采用更換關節(jié)的方法治療。需人工膝關節(jié)置換的患者多為老年性退行性骨性關節(jié)炎（即所謂骨質增生）引起的疼痛病人，有些病人可能伴有關節(jié)畸形。有時其它原因引起的關節(jié)疼痛、活動受限及畸形也可通過此手術治療。

專家簡介：史占軍，教授，主任醫(yī)師，博士生導師，南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院關節(jié)與骨病外科主任，廣東省醫(yī)學會關節(jié)外科分會主任委員。擅長關節(jié)置換手術，個人完成5000余例人工關節(jié)置換手術，手術優(yōu)良率達99.8%。

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