造成小兒癲癇患者智力低下的原因
癲癇發(fā)作對(duì)孩子的智力影響是肯定的,且影響的程度主要取決于腦損害的輕重程度。也就是說(shuō)引起小兒癲癇患者智力低下的重要原因是其原發(fā)病,并且還與癲癇類型、發(fā)作頻率、病程、腦電異常的程度、持續(xù)時(shí)間、抗癲癇藥物的使用等,都有重要關(guān)系。
造成小兒癲癇患者智力低下的主要原因是:
1、與癲癇同時(shí)存在的大腦發(fā)育異常,這就包括了:無(wú)腦回畸形、局限性皮質(zhì)結(jié)構(gòu)不良、結(jié)節(jié)性硬化、腦裂畸形等等。癲癇僅僅是小兒大腦發(fā)育異常的一種臨床表現(xiàn),這就好比是人患了感冒,咳嗽,發(fā)燒,頭痛,無(wú)力等各類癥狀都可稱為感冒發(fā)燒的臨床表現(xiàn)。
而癲癇更具象的說(shuō),就是兒童因無(wú)腦回畸形、局限性皮質(zhì)結(jié)構(gòu)不良、結(jié)節(jié)性硬化、腦裂畸形等,身體發(fā)生的一系列全身抽搐,意識(shí)喪失,口吐白沫,兩眼上翻,面色發(fā)紺等,或是突然停止動(dòng)作,兩眼直視,東西掉落等異常的變化。
癲癇僅僅是小兒癲癇患者大腦發(fā)育異常的一種臨床表現(xiàn),換句話說(shuō)造成小兒癲癇患者智力低下的主要原因不是表面的癲癇發(fā)作,而是大腦發(fā)育異常所致。
2、癲癇頻繁發(fā)作可影響腦神經(jīng)細(xì)胞功能,造成腦損傷。因?yàn)榘d癇發(fā)作,小兒呼吸會(huì)處于停止?fàn)顟B(tài),由此可引起腦部嚴(yán)重缺氧,特別是連續(xù)的發(fā)作對(duì)大腦的影響會(huì)更加的明顯。
診斷兒童癲癇需要注意引起兒童家長(zhǎng)注意的地方有很多,因?yàn)閮和d癇是一種常見(jiàn)的疾病,給兒童的生活帶來(lái)了嚴(yán)重的影響,治療兒童癲癇最關(guān)鍵的地方就是要早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)兒童癲癇的癥狀,進(jìn)行治療,這樣才不會(huì)耽誤兒童癲癇的病情,而且兒童患者在選擇治療醫(yī)院的時(shí)候一定要謹(jǐn)慎,必須要選擇一家專業(yè)正規(guī)的癲癇醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣才會(huì)取得好的治療效果。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的病史和輔助檢查的結(jié)果來(lái)確定患兒的病是癲癇發(fā)作還是癲癇綜合征,前者只不過(guò)是一種表現(xiàn)形式,而后者會(huì)有不同的年齡、病因和促發(fā)因素,其次就是要明確癲癇的分類,因?yàn)椴煌愋偷陌d癇的發(fā)作癥狀是不相同,治療的方法也有很多的不同,所以必須要明確的診斷癲癇才能對(duì)癥治療,達(dá)到一個(gè)理想的效果。
腦電圖是一項(xiàng)不能缺少的檢查方式,因?yàn)槟X電圖是迄今為止最有診斷價(jià)值的輔助檢查,這種檢查不但能夠相對(duì)準(zhǔn)確的顯示癲癇患者的腦電波,支持臨床的診斷,而且對(duì)癲癇疾病的定位和診斷治療提供了很多數(shù)據(jù),但是這種檢查只能作為參考,不能完全相信的,這就需要醫(yī)生自己豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行判斷。
診斷兒童癲癇的時(shí)候患兒一定不要出現(xiàn)一些不良的情緒,患兒極其家屬需要正確對(duì)待這些不良情緒的產(chǎn)生原因,應(yīng)該讓患兒保持樂(lè)觀的情緒,并且家長(zhǎng)一定要給患兒做好預(yù)防癲癇的工作,這樣才能夠減少癲癇的發(fā)作次數(shù),降低癲癇對(duì)患者的危害。
癲癇病可以治愈嗎,這是肯定的。
癲癇診斷是進(jìn)行治療的前提,兒童癲癇病也是這樣,對(duì)于兒童癲癇病的診斷需要注意的是,病史的提供基本上來(lái)自于家長(zhǎng),有時(shí)候在患兒發(fā)病時(shí)由于著急,對(duì)于發(fā)病的觀察并不詳細(xì),提供病史時(shí)有夸大和遺漏以及不準(zhǔn)確的成分。在輔助檢查方面,腦電圖描記中睡眠描記對(duì)于兒童是非常重要的,因?yàn)橛械陌d癇放電僅僅出現(xiàn)在睡眠中。
另外,對(duì)于各種誘發(fā)試驗(yàn)也需要盡可能的執(zhí)行,因?yàn)檎T發(fā)的陽(yáng)性率比較高。發(fā)熱引發(fā)驚厥是嬰幼兒和兒童期一個(gè)常見(jiàn)的情況,對(duì)于這類兒童,盡管出現(xiàn)驚厥、抽搐,但是由于不是自發(fā)性發(fā)作,在醫(yī)學(xué)上不能建立癲癇的診斷,大部分超過(guò)6歲就會(huì)自行消失。
另外,在兒童癲癇病的治療上,應(yīng)該把握以下幾個(gè)方面:選擇適宜的抗癲癇藥物治療,這是基本的原則。但是,兒童的治療需要特別關(guān)注幾個(gè)方面:對(duì)于某些具有良性預(yù)后的癲癇綜合征,如果發(fā)作稀少,例如每年的發(fā)作平均少于1次,則可以不服藥物,觀察隨診。
由于兒童期處在學(xué)習(xí)知識(shí)的關(guān)鍵階段,選擇對(duì)于智能影響小或者沒(méi)有影響的藥物;對(duì)于難治性病例,需要非常謹(jǐn)慎的評(píng)價(jià),才決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。
小兒癲癇給患者的智力造成很大的影響,希望家屬以后多加注意,在必要時(shí)一定要咨詢專業(yè)的癲癇醫(yī)師,治療過(guò)程中更不要盲目的投醫(yī)問(wèn)藥,給病患家庭帶來(lái)不必要的經(jīng)濟(jì)損失及心理傷害。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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