孩子拉不出粑粑時，開塞露是否能用需綜合考慮多方面因素，如開塞露的作用原理、適用情況、不良反應、使用注意事項以及其他改善便秘的方法等。

1. 開塞露的作用原理：開塞露主要成分是甘油或山梨醇，其作用是利用甘油或山梨醇的高滲作用，讓更多水分滲入腸腔，軟化大便，刺激腸壁，反射性地引起排便反應，同時具有潤滑作用，使大便更容易排出。

2. 適用情況：當孩子出現(xiàn)急性便秘，大便干結難以排出，且通過調(diào)整飲食等一般方法無法緩解時，開塞露可以作為應急措施使用。比如孩子已經(jīng)幾天沒有排便，腹部脹滿不適，有便意但排不出來，此時可以在醫(yī)生指導下使用開塞露。

3. 不良反應：雖然開塞露相對安全，但如果長期或頻繁使用，可能會使直腸對其刺激的敏感性降低，形成依賴性，導致自主排便反射減弱。此外，使用過程中如果操作不當，可能會損傷孩子嬌嫩的腸黏膜。

4. 使用注意事項：在使用開塞露前，要確保其包裝完好，沒有過期。使用時動作要輕柔，避免弄傷孩子。將開塞露緩慢插入肛門后，把藥液擠入直腸內(nèi)，然后讓孩子盡量憋一會兒，使藥液充分發(fā)揮作用。

5. 其他改善便秘的方法：除了使用開塞露，還可以通過調(diào)整孩子的飲食來改善便秘。增加膳食纖維的攝入，如多吃蔬菜（菠菜、芹菜等）、水果（蘋果、香蕉等）、全麥面包等。同時，要讓孩子養(yǎng)成良好的排便習慣，每天定時讓孩子去廁所嘗試排便。另外，適當增加孩子的運動量，也有助于促進腸道蠕動，緩解便秘。

孩子拉不出粑粑時，開塞露在特定情況下是可以使用的，但不能過度依賴。家長應該先嘗試通過調(diào)整飲食、培養(yǎng)良好排便習慣和增加運動等方式來改善孩子的便秘問題。如果便秘情況嚴重且持續(xù)不緩解，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下進行治療。