乳酸菌少或無是否會自愈，受多種因素影響，如飲食結(jié)構(gòu)、腸道菌群平衡、基礎(chǔ)疾病、年齡體質(zhì)、生活習(xí)慣等。

1. 飲食結(jié)構(gòu)：若因短期內(nèi)飲食不均衡，攝入過多加工食品、高糖食物，而膳食纖維和發(fā)酵食品攝入過少，導(dǎo)致乳酸菌減少，及時調(diào)整飲食，增加蔬菜、水果、全谷物以及酸奶、泡菜等富含乳酸菌食物的攝入，腸道內(nèi)乳酸菌數(shù)量可能逐漸恢復(fù)，實現(xiàn)自愈。但如果長期保持不良飲食習(xí)慣，持續(xù)抑制乳酸菌生長，自愈就較難實現(xiàn)。

2. 腸道菌群平衡：正常情況下，腸道內(nèi)各種菌群相互制約、相互依存，維持著動態(tài)平衡。當(dāng)乳酸菌減少時，若其他有益菌能代償其部分功能，且沒有有害菌大量繁殖，腸道內(nèi)環(huán)境有可能自行調(diào)節(jié)，使乳酸菌數(shù)量回升。然而，若腸道菌群平衡嚴(yán)重破壞，有害菌占據(jù)優(yōu)勢，如長期使用抗生素導(dǎo)致大量有益菌被殺死，僅靠自身恢復(fù)乳酸菌數(shù)量就比較困難。

3. 基礎(chǔ)疾病：患有某些基礎(chǔ)疾病，如腸道炎癥性疾病、糖尿病等，會影響腸道的正常生理功能和內(nèi)環(huán)境，不利于乳酸菌的生長和存活。在基礎(chǔ)疾病未得到有效控制的情況下，乳酸菌很難自行恢復(fù)到正常水平。只有積極治療基礎(chǔ)疾病，改善腸道環(huán)境，才有可能使乳酸菌數(shù)量逐漸增加。

4. 年齡體質(zhì)：年輕人身體機(jī)能較好，腸道自我修復(fù)能力較強(qiáng)，乳酸菌減少后有更大的自愈可能性。而老年人腸道功能衰退，免疫力下降，腸道黏膜屏障功能減弱，乳酸菌減少后自愈的難度相對較大。此外，體質(zhì)較弱、免疫力低下的人群，也更難依靠自身恢復(fù)乳酸菌數(shù)量。

5. 生活習(xí)慣：長期熬夜、精神壓力大、缺乏運(yùn)動等不良生活習(xí)慣，會影響腸道的正常蠕動和消化功能，抑制乳酸菌的生長。如果能及時調(diào)整生活習(xí)慣，保持充足睡眠、適當(dāng)運(yùn)動、心情舒暢，有助于改善腸道內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)乳酸菌的生長和繁殖，增加自愈的機(jī)會。反之，不良生活習(xí)慣持續(xù)存在，乳酸菌數(shù)量很難自行恢復(fù)。

乳酸菌少或無是否會自愈取決于多種因素。在一些情況下，通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣等措施，有可能實現(xiàn)自愈。但如果存在基礎(chǔ)疾病、腸道菌群嚴(yán)重失衡等情況，可能需要借助藥物治療，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、乳酸菌素片等，具體用藥需遵醫(yī)囑。若乳酸菌少或無的情況持續(xù)不改善，建議及時到消化內(nèi)科就診。