常見的胃動力藥有哪些
常見的胃動力藥有多潘立酮、莫沙必利、西沙必利、伊托必利、甲氧氯普胺等。
1. 多潘立酮:多潘立酮是一種外周多巴胺受體阻滯劑,它能直接作用于胃腸壁,增加食管下部括約肌張力,防止胃-食管反流,增強胃蠕動,促進胃排空,協(xié)調胃與十二指腸運動,抑制惡心、嘔吐。適用于由胃排空延緩、胃食管反流、食管炎引起的消化不良癥狀,如上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛、噯氣、腸胃脹氣、口中帶有或不帶有反流胃內容物的胃燒灼感等。
2. 莫沙必利:莫沙必利為選擇性 5-羥色胺 4(5-HT4)受體激動劑,通過興奮胃腸道膽堿能中間神經元及肌間神經叢的 5-HT4 受體,促進乙酰膽堿的釋放,從而增強胃腸道運動,改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀,不影響胃酸的分泌。主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀。
3. 西沙必利:西沙必利是一種全胃腸促動力藥,可加強并協(xié)調胃腸運動,防止食物滯留與反流。其作用機制主要是選擇性地促進腸肌層神經叢節(jié)后處乙酰膽堿的釋放,從而增強胃腸的運動。適用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
4. 伊托必利:伊托必利具有多巴胺 D2 受體阻滯和乙酰膽堿酯酶抑制的雙重作用,通過刺激內源性乙酰膽堿釋放并抑制其水解而增強胃和十二指腸運動,促進胃排空,并具有中度鎮(zhèn)吐作用。可用于功能性消化不良引起的各種癥狀,如餐后飽脹、早飽、食欲不振、惡心、嘔吐等。
5. 甲氧氯普胺:甲氧氯普胺為多巴胺 2(D2)受體拮抗劑,同時還具有 5-羥色胺 4(5-HT4)受體激動效應,對 5-HT3 受體有輕度抑制作用??勺饔糜谘铀璐咄禄瘜W感受區(qū)(CTZ)中多巴胺受體而提高 CTZ 的閾值,具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。還可加強胃及上部腸段的運動,促進小腸蠕動和排空,松弛幽門竇和十二指腸冠,從而提高食物通過率。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療。
胃動力藥在治療胃腸動力不足相關疾病方面發(fā)揮著重要作用。不同的胃動力藥作用機制和適用范圍有所差異,在使用時應根據具體病情,在醫(yī)生的指導下合理選擇藥物,以達到最佳的治療效果。同時,使用過程中若出現不適或疑問,應及時就醫(yī)咨詢。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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