腸結(jié)核是否傳染取決于多種因素，如是否合并開放性肺結(jié)核、結(jié)核分枝桿菌排出情況、傳播途徑、腸道局部狀況、機體免疫力等。

1. 是否合并開放性肺結(jié)核：若腸結(jié)核患者同時患有開放性肺結(jié)核，其肺部的結(jié)核分枝桿菌可隨痰液排出體外，經(jīng)吞咽進入腸道，不僅自身腸道易感染，還會通過痰液等將結(jié)核分枝桿菌傳播給他人，具有較強傳染性。而不合并開放性肺結(jié)核的腸結(jié)核患者，一般傳染性相對較低。

2. 結(jié)核分枝桿菌排出情況：當(dāng)腸結(jié)核患者腸道內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌大量繁殖，并通過糞便排出體外時，若這些含有結(jié)核分枝桿菌的糞便污染了食物、水源等，健康人接觸后就可能被感染。若患者體內(nèi)結(jié)核分枝桿菌數(shù)量少且未排出體外，通常不會造成傳染。

3. 傳播途徑：腸結(jié)核主要通過消化道傳播。若患者與他人共用餐具、水杯等，或食用被結(jié)核分枝桿菌污染的食物、水源，就可能將病菌傳播給他人。此外，少數(shù)情況下也可通過血行播散等方式傳播。若能有效切斷這些傳播途徑，可降低傳染風(fēng)險。

4. 腸道局部狀況：當(dāng)腸道黏膜有損傷、潰瘍等病變時，結(jié)核分枝桿菌更容易侵入腸壁組織并大量繁殖，增加了向外排出病菌的可能性，從而提高了傳染性。若腸道局部狀況較好，黏膜屏障功能正常，結(jié)核分枝桿菌不易侵入和繁殖，傳染性也會降低。

5. 機體免疫力：免疫力低下的腸結(jié)核患者，體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌更容易大量生長繁殖，導(dǎo)致病情加重，排出病菌的概率也會增加，傳染性相對較高。而免疫力較強的患者，身體可能會抑制結(jié)核分枝桿菌的生長和繁殖，減少病菌排出，傳染性也會相應(yīng)降低。

腸結(jié)核是否傳染不能一概而論，受多種因素影響。對于腸結(jié)核患者，應(yīng)及時就醫(yī)診斷和治療，同時注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用餐具等，以降低傳染風(fēng)險。對于健康人群，要注意飲食衛(wèi)生，增強自身免疫力，預(yù)防感染。若懷疑感染腸結(jié)核，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。