溶石療法是治療膽結(jié)石的一種非手術(shù)方法，主要包括口服溶石藥物、灌注溶石藥物、體外沖擊波碎石結(jié)合溶石、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊置管溶石、中西醫(yī)結(jié)合溶石等。

1. 口服溶石藥物：常用的藥物有熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等。這些藥物可以降低膽汁中膽固醇的飽和度，使膽固醇結(jié)石逐漸溶解。熊去氧膽酸能夠抑制肝臟膽固醇的合成，增加膽汁中膽汁酸的含量，從而改變膽汁的成分，促使結(jié)石溶解。鵝去氧膽酸也有類似的作用，通過調(diào)節(jié)膽汁的理化性質(zhì)，達(dá)到溶石的目的。不過，口服溶石藥物治療周期較長，一般需要數(shù)月甚至數(shù)年，且只對膽固醇結(jié)石有效，對其他類型的結(jié)石效果不佳。

2. 灌注溶石藥物：是通過經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊置管或經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）等途徑，將溶石藥物直接注入膽囊或膽管內(nèi)。常用的灌注溶石藥物有甲基叔丁醚、復(fù)方辛酸甘油單酯等。甲基叔丁醚具有較強(qiáng)的溶解膽固醇結(jié)石的能力，能在短時(shí)間內(nèi)使結(jié)石溶解。但該方法也存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如可能引起膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥。

3. 體外沖擊波碎石結(jié)合溶石：先利用體外沖擊波將較大的膽結(jié)石粉碎成較小的碎塊，然后再配合溶石藥物治療，使碎塊更容易被溶解排出。這種方法適用于膽囊功能良好、結(jié)石數(shù)量較少且直徑較小的患者。體外沖擊波碎石可以提高溶石的效果，但也可能導(dǎo)致局部組織損傷、血尿等不良反應(yīng)。

4. 經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊置管溶石：在超聲或X線引導(dǎo)下，經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺將導(dǎo)管置入膽囊，然后通過導(dǎo)管注入溶石藥物。該方法可以直接作用于結(jié)石，提高溶石效率。但它屬于有創(chuàng)操作，可能會(huì)引起出血、感染等并發(fā)癥，術(shù)后需要密切觀察患者的情況。

5. 中西醫(yī)結(jié)合溶石：中醫(yī)認(rèn)為膽結(jié)石的形成與肝膽濕熱、氣滯血瘀等因素有關(guān)，可采用一些具有疏肝利膽、清熱利濕、活血化瘀作用的中藥進(jìn)行治療，如金錢草、茵陳、郁金等。中西醫(yī)結(jié)合溶石是將中藥與西藥溶石藥物聯(lián)合使用，發(fā)揮兩者的優(yōu)勢，提高溶石效果。同時(shí)，中藥還可以調(diào)節(jié)患者的身體機(jī)能，改善癥狀，減少復(fù)發(fā)的可能性。

溶石療法為膽結(jié)石患者提供了一種非手術(shù)的治療選擇，但每種溶石方法都有其適應(yīng)證和局限性。在選擇溶石療法時(shí)，需要綜合考慮患者的病情、結(jié)石的類型和大小、膽囊功能等因素。并且，無論采用哪種溶石方法，都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，治療過程中要密切觀察病情變化，定期復(fù)查。如果溶石治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需要及時(shí)采取手術(shù)等其他治療方法。