肝硬化可通過血液檢查、影像學檢查、內(nèi)鏡檢查、肝穿刺活檢、腹腔積液檢查等手段檢查出來。

1. 血液檢查：包括肝功能檢查，可評估肝臟合成、代謝等功能，如檢測血清白蛋白、膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等指標。白蛋白降低可能提示肝臟合成功能受損；膽紅素升高可能與肝細胞損傷或膽汁排泄障礙有關(guān)；轉(zhuǎn)氨酶升高常反映肝細胞炎癥。血常規(guī)檢查能了解白細胞、紅細胞、血小板等數(shù)量，肝硬化患者可能出現(xiàn)脾功能亢進，導致血細胞減少。凝血功能檢查可檢測凝血酶原時間等指標，反映肝臟凝血因子合成能力，肝硬化時凝血功能可能異常。甲胎蛋白檢查有助于篩查肝癌，肝硬化患者患肝癌風險增加，甲胎蛋白持續(xù)升高需警惕。

2. 影像學檢查：超聲檢查是常用的初步檢查方法，可觀察肝臟的大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲等，還能檢測門靜脈、肝靜脈等血管情況，判斷有無門靜脈高壓。CT檢查能更清晰地顯示肝臟的結(jié)構(gòu)和病變，對于發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變、評估肝硬化程度有重要價值。MRI檢查對軟組織分辨能力強，可提供更詳細的肝臟信息，有助于診斷肝硬化及鑒別其他肝臟疾病。

3. 內(nèi)鏡檢查：胃鏡檢查可直接觀察食管和胃底靜脈曲張情況，肝硬化患者常出現(xiàn)門靜脈高壓，導致食管胃底靜脈曲張，這是上消化道出血的重要原因。結(jié)腸鏡檢查可用于排除腸道病變，因為肝硬化患者可能合并腸道淤血、水腫等情況。

4. 肝穿刺活檢：這是診斷肝硬化的“金標準”，通過獲取肝臟組織進行病理檢查，能明確肝臟纖維化和肝硬化的程度、類型，對于判斷病情和指導治療有重要意義。但該檢查屬于有創(chuàng)檢查，有一定風險，需嚴格掌握適應(yīng)證。

5. 腹腔積液檢查：如果患者有腹腔積液，可通過腹腔穿刺抽取積液進行檢查。檢查內(nèi)容包括常規(guī)、生化、細胞學等，有助于判斷腹腔積液的性質(zhì)，如漏出液或滲出液，是否合并感染、腫瘤等情況。

肝硬化的檢查需要綜合運用多種方法，每種檢查都有其獨特的價值和意義。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的檢查項目，以明確診斷、評估病情嚴重程度，并制定合理的治療方案。如果懷疑有肝硬化，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。