肝功七項(xiàng)主要檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白和白蛋白等。

1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶：主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，是肝功能損害最敏感的檢測(cè)指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細(xì)胞受損時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里，使血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。其正常參考值一般為0-40U/L，若超出正常范圍，可能提示肝臟出現(xiàn)了問(wèn)題，如病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。

2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶：在心肌細(xì)胞中含量最高，其次為肝臟。當(dāng)肝臟發(fā)生嚴(yán)重壞死或破壞時(shí)，谷草轉(zhuǎn)氨酶會(huì)顯著升高。谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值通常為0-37U/L。它與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值對(duì)于判斷肝臟損傷的類型有一定意義，比值升高可能提示慢性肝病或肝硬化等情況。

3. 總膽紅素：包括直接膽紅素和間接膽紅素。它是肝功能檢查中的重要指標(biāo)之一，能反映黃疸的程度?？偰懠t素升高可能是由于肝臟疾病、膽道疾病或溶血性疾病等引起。正常參考值一般為3.4-17.1μmol/L。當(dāng)總膽紅素超過(guò)正常范圍時(shí)，皮膚和鞏膜可能會(huì)出現(xiàn)黃染現(xiàn)象。

4. 直接膽紅素：是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟后，在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用下與葡萄糖醛酸結(jié)合而成。直接膽紅素升高常見于阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸等。其正常參考值約為0-6.8μmol/L。如果直接膽紅素明顯升高，可能提示膽道梗阻，如膽結(jié)石、膽管癌等。

5. 間接膽紅素：是紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白分解產(chǎn)生的膽紅素。間接膽紅素升高常見于溶血性疾病、新生兒黃疸等。正常參考值通常為1.7-10.2μmol/L。當(dāng)體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞時(shí)，間接膽紅素生成過(guò)多，超過(guò)肝臟的處理能力，就會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素在血液中積聚。

6. 總蛋白：包括白蛋白和球蛋白?？偟鞍椎暮靠梢苑从掣闻K的合成功能以及機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況。正常參考值一般為60-80g/L?？偟鞍捉档涂赡芘c肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、腎臟疾病等有關(guān)；而總蛋白升高可能見于脫水、多發(fā)性骨髓瘤等情況。

7. 白蛋白：由肝臟合成，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)。它對(duì)于維持血漿膠體滲透壓、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等具有重要作用。白蛋白的正常參考值通常為35-55g/L。肝臟疾病如肝硬化、重癥肝炎等可導(dǎo)致白蛋白合成減少，從而使血漿白蛋白水平降低。

肝功七項(xiàng)檢查對(duì)于評(píng)估肝臟的健康狀況具有重要意義。通過(guò)對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的綜合分析，可以初步判斷肝臟是否存在損傷、黃疸的類型以及肝臟的合成功能等情況。如果肝功七項(xiàng)檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。