腸穿孔的早期癥狀有哪些
腸穿孔早期癥狀包括腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、腸鳴音減弱等。
1. 腹痛:是腸穿孔最常見(jiàn)且突出的早期癥狀。通常起始于穿孔部位,多為突然發(fā)作的劇烈刀割樣或燒灼樣疼痛,呈持續(xù)性,難以忍受。疼痛會(huì)迅速擴(kuò)散至全腹,但仍以穿孔處最為明顯。這是由于腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,刺激腹膜所導(dǎo)致的。
2. 惡心嘔吐:在腸穿孔早期,由于腹膜受到刺激,引起反射性的惡心、嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,隨著病情進(jìn)展,嘔吐可能會(huì)逐漸頻繁,且嘔吐物的性質(zhì)也可能發(fā)生改變。
3. 發(fā)熱:穿孔后,細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫升高。早期體溫可能輕度升高,一般在38℃左右,隨著感染的加重,體溫可進(jìn)一步升高。
4. 腹脹:腸穿孔后,氣體和腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力升高,引起腹脹。腹脹程度可因穿孔大小、進(jìn)入腹腔的內(nèi)容物多少而有所不同。
5. 腸鳴音減弱:正常情況下,腸道會(huì)有規(guī)律地蠕動(dòng),產(chǎn)生腸鳴音。腸穿孔后,由于腸道內(nèi)容物外漏,刺激腹膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)功能受到抑制,腸鳴音會(huì)明顯減弱甚至消失。
6. 休克癥狀:部分患者在腸穿孔早期可能出現(xiàn)休克癥狀,如面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等。這是由于劇烈疼痛、大量體液丟失以及感染等因素引起的。
7. 腹部壓痛和反跳痛:醫(yī)生進(jìn)行腹部檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)明顯的腹部壓痛,尤其是穿孔部位。當(dāng)按壓腹部后突然抬手,患者會(huì)感到疼痛加劇,即反跳痛陽(yáng)性,這是腹膜炎的重要體征之一。
腸穿孔是一種嚴(yán)重的急腹癥,早期癥狀具有一定的特征性。了解這些早期癥狀,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并采取相應(yīng)的治療措施。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以免延誤病情,導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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