屁股總是擦不干凈，可能由飲食因素、肛周疾病、腸道功能紊亂、肛門括約肌松弛、寄生蟲感染等因素引起。

1. 飲食因素：若經(jīng)常食用辛辣、油膩、高纖維等不易消化的食物，會使糞便變得黏稠，導(dǎo)致難以擦凈。例如大量食用辣椒、油炸食品、芹菜等。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少此類食物攝入，增加易消化食物，如米粥、面條等，有助于改善癥狀。

2. 肛周疾病：痔瘡、肛瘺、肛周膿腫等肛周疾病會導(dǎo)致肛周分泌物增多，污染糞便，造成擦不干凈的感覺。痔瘡是由于肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大；肛瘺是肛管或直腸與會陰皮膚相通的慢性、感染性通道；肛周膿腫是指肛管直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生的急性化膿性感染并形成膿腫。針對這些疾病，可使用痔瘡栓、肛泰軟膏、九華膏等藥物進(jìn)行治療，但需遵醫(yī)囑。

3. 腸道功能紊亂：壓力過大、腹部著涼、腸道菌群失調(diào)等都可能引發(fā)腸道功能紊亂，導(dǎo)致腹瀉或大便不成形，從而出現(xiàn)屁股擦不干凈的情況?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)情緒、注意腹部保暖、補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等改善腸道功能，但用藥需遵醫(yī)囑。

4. 肛門括約肌松弛：隨著年齡增長、多次分娩、肛門手術(shù)等原因，可能導(dǎo)致肛門括約肌松弛，使肛門閉合不嚴(yán)，糞便容易滲出，造成擦不干凈?？赏ㄟ^進(jìn)行提肛運(yùn)動，增強(qiáng)肛門括約肌的收縮能力。嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療。

5. 寄生蟲感染：蟯蟲等寄生蟲感染，夜晚寄生蟲會爬出肛門產(chǎn)卵，導(dǎo)致肛周瘙癢、分泌物增多，影響糞便清潔?？墒褂冒⒈竭_(dá)唑片、甲苯咪唑片、枸櫞酸哌嗪片等驅(qū)蟲藥物，但要遵醫(yī)囑服用。

屁股總是擦不干凈可能是多種因素共同作用的結(jié)果。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)先從飲食和生活習(xí)慣方面進(jìn)行調(diào)整。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適，如疼痛、便血等，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的肛腸外科或消化內(nèi)科就診，以便明確病因，進(jìn)行針對性治療。同時，無論使用何種藥物，都要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。