喝了匹可硫酸鈉卻不拉大便，可能由多種因素導(dǎo)致，如用藥劑量不足、個體差異、腸道梗阻、飲食不當(dāng)、精神心理因素等。

1. 用藥劑量不足：匹可硫酸鈉的通便效果與使用劑量有關(guān)。如果劑量過小，可能無法有效刺激腸道蠕動，導(dǎo)致不拉大便。一般來說，成人的常規(guī)劑量為 5-10 毫克，但具體劑量需根據(jù)個體情況由醫(yī)生決定。

2. 個體差異：每個人的腸道敏感度和對藥物的反應(yīng)不同。有些人的腸道對匹可硫酸鈉可能不太敏感，需要更長時間或更高劑量才能產(chǎn)生通便效果。

3. 腸道梗阻：如果存在腸道的器質(zhì)性病變，如腫瘤、粘連等引起的腸梗阻，即使服用了匹可硫酸鈉，也無法促進大便排出。這種情況通常還會伴有腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。

4. 飲食不當(dāng)：攝入的膳食纖維過少、水分不足，或者過多食用了高蛋白、高脂肪的食物，都可能導(dǎo)致腸道蠕動減慢，影響通便效果。

5. 精神心理因素：長期的精神緊張、焦慮、壓力過大等，會通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響腸道的正常功能，使得腸道蠕動減緩，從而導(dǎo)致服用匹可硫酸鈉后不拉大便。

總之，如果服用匹可硫酸鈉后不拉大便，應(yīng)綜合考慮上述因素。建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如腹部 X 線、腸鏡等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意保持良好的飲食和生活習(xí)慣，避免精神過度緊張。