幽門螺桿菌陽性是否需要治療，取決于多種因素，如感染者的癥狀、年齡、家族病史、合并疾病以及是否存在胃黏膜病變等。

1. 癥狀表現(xiàn)：若感染者出現(xiàn)明顯的上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心等胃腸道癥狀，通常建議進(jìn)行治療。

2. 年齡因素：對于兒童和老年人，治療決策需謹(jǐn)慎。兒童感染后如無癥狀，一般不建議立即治療；而老年人若身體狀況較差，治療風(fēng)險較高，也需綜合評估。

3. 家族病史：如果家族中有胃癌患者，那么幽門螺桿菌陽性者治療的必要性增加。

4. 合并疾?。喝敉瑫r患有慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等疾病，應(yīng)積極治療幽門螺桿菌。

5. 胃黏膜病變：通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜有萎縮、腸化生、異型增生等癌前病變時，需要進(jìn)行治療。

6. 個人意愿：部分感染者雖無明顯癥狀和高危因素，但出于對疾病的擔(dān)憂，強烈要求治療，也可考慮。

總之，幽門螺桿菌陽性是否需要治療，不能一概而論，需要綜合考慮上述多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。