拉大便拉出血但不痛，可能由內(nèi)痔、直腸息肉、腸道腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、血液系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致。

1.內(nèi)痔：內(nèi)痔是常見的肛腸疾病。由于內(nèi)痔位于齒狀線以上，此處受自主神經(jīng)支配，對疼痛刺激不敏感。當(dāng)內(nèi)痔黏膜受損或痔核破裂時，就會出現(xiàn)便血，通常表現(xiàn)為鮮紅色的血液，可呈滴狀或噴射狀。

2.直腸息肉：直腸息肉是直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。當(dāng)息肉表面黏膜發(fā)生糜爛或潰瘍時，會引起出血，一般血量較少。

3.腸道腫瘤：如結(jié)腸癌、直腸癌等，腫瘤組織表面容易破潰出血，早期出血量可能不多，隨著病情進展，出血量會逐漸增加。

4.潰瘍性結(jié)腸炎：這是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，炎癥會導(dǎo)致腸黏膜充血、水腫、糜爛，從而引起出血，血液可與糞便混合。

5.血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，會影響凝血功能，導(dǎo)致腸道容易出血。

總之，拉大便出血但不痛的原因較為復(fù)雜。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行肛門指診、腸鏡、血常規(guī)等相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在日常生活中要注意保持良好的飲食習(xí)慣和排便習(xí)慣，預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生。