86歲的衛(wèi)老太（化名）因胰腺癌輾轉(zhuǎn)多家大醫(yī)院，檢查都指向可怕的“癌中之王”——胰頭癌，都因手術(shù)難度太高，建議轉(zhuǎn)院治療。

重歸平靜，必須放手一搏。在廣東省人民醫(yī)院胰腺中心的強大支撐下，陳汝福教授憑借高超的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，為86歲高齡的衛(wèi)老太主刀，行全腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)，成功將腫瘤根治切除，更神奇的是，被譽為普外科“較大手術(shù)”、“業(yè)界珠穆朗瑪峰”的胰十二指腸切除術(shù)，陳教授只通過衛(wèi)老太的肚皮上幾個1-2cm長的小切口即完成操作，而且衛(wèi)老太在術(shù)后第8天即康復(fù)出院。

普外科較為復(fù)雜的手術(shù)

業(yè)界公認胰十二指腸切除術(shù)是普外科手術(shù)中規(guī)模較大的一類。手術(shù)中切除范圍廣，涉及十二指腸、空腸、胃、膽囊、膽管、胰腺多個臟器，且圍繞肝膽部位的大血管交織緊密，血供充盈，極易造成術(shù)中大出血，手術(shù)難度高、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高，手術(shù)風(fēng)險極大，往往讓高齡患者望而卻步。陳汝福教授介紹，很多家屬基于各種擔(dān)憂，普遍不會選擇為高齡腫瘤患者實施手術(shù)，而選擇保守治療。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步飛速，如果患者基礎(chǔ)條件允許，選擇積極治療可以幫助患者根除腫瘤，目前，廣東省人民醫(yī)院胰腺中心微創(chuàng)切除胰腺腫瘤的成功率達到90%。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，還能修補和重建被腫瘤侵犯的血管，完全可以處理各類患者的胰腺腫瘤。

對于如此復(fù)雜的腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)，陳汝福教授自然有其獨門秘籍。據(jù)了解，陳汝福教授在完成大量胰腺癌微創(chuàng)手術(shù)的基礎(chǔ)上，凝練總結(jié)出一套腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)的程序化流程，通過規(guī)范化的操作完成胰周神經(jīng)淋巴清掃、消化道重建等過程，明顯縮短手術(shù)時間，提升手術(shù)質(zhì)量，帶來的則是患者麻醉和手術(shù)時間更短、術(shù)后更快的下床活動進入恢復(fù)期、并發(fā)癥更少、住院時間更短。同時，陳汝福教授的“個體化入路的腹腔鏡胰十二指腸切除”技術(shù)針對腫瘤位置、大小不同的各類胰腺癌患者“因地制宜”，術(shù)前對每位患者的腫瘤特點進行分析，制定較為適合的手術(shù)入路，在行云流水的操作中高效率的完成手術(shù)。

目前，胰腺中心90%以上胰腺手術(shù)患者在術(shù)后10天以內(nèi)可以康復(fù)出院。

2萬人觀看手術(shù)直播

陳汝福教授帶領(lǐng)團隊實現(xiàn)腹腔鏡胰十二指腸切除這項高難度手術(shù)的常規(guī)開展，個人已累計高質(zhì)量完成腹腔鏡下胰十二指腸手術(shù)2500余例，手術(shù)量位于全國前列、華南領(lǐng)先?！皞€人的力量是有限的，為了讓更多的患者獲益，必須促進這項技術(shù)的規(guī)范、普及和推廣”，陳汝福教授為了讓更多的患者能夠得到更好的治療，毫不保留的直播手術(shù)，推廣此項技術(shù)。

對于外科醫(yī)生來說、觀摩手術(shù)實踐是提升技藝重要的方式之一。衛(wèi)老太的手術(shù)正值胰腺中心腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)高級研習(xí)班，在征得患者同意后，手術(shù)對全國醫(yī)務(wù)同行進行現(xiàn)場直播，觀看手術(shù)直播人次超過2.5萬人。點評嘉賓紛紛贊嘆，以如此快的手術(shù)速度為高齡患者實施難度高、術(shù)中幾乎不出血的腹腔鏡胰頭癌根治術(shù)，令人嘆為驚止。

微創(chuàng)更適合高齡患者

在廣東省人民醫(yī)院胰腺中心全體醫(yī)護人員的全程、精準快速康復(fù)管理下，衛(wèi)老太術(shù)后第1天拔除胃管，第2天進食流質(zhì)和下床活動，術(shù)后無任何并發(fā)癥，術(shù)后僅8天康復(fù)出院。

“真的不敢相信手術(shù)這么成功、這么順利。真的太幸運了，找到陳汝福主任做手術(shù)。”衛(wèi)老太太和家屬對胰腺中心醫(yī)護人員表示感激。

衛(wèi)老太與陳汝福教授（右一）合照

社會逐漸進入老齡化，高齡腫瘤患者也會隨之增多，對于這部分患者絕不能輕易“姑息”。年齡不應(yīng)成為手術(shù)的禁忌癥，姑息性治療無法解除患者病痛。陳汝福教授認為，在經(jīng)過充分討論、精準評估，配以精湛技術(shù)、精細操作，完全有可能實施根治性手術(shù)，以期提高這些高齡患者的生活質(zhì)量。他也希望通過這些成功的高齡手術(shù)案例增強患者的信心，不要輕言放棄高齡患者的手術(shù)選擇機會。