消化道出血屬于臨床急危重癥，雖然消化道出血可以進(jìn)行有效的治療，但是，如果拖延會(huì)有一定的死亡率。引起消化道出血的原因有很多，例如常見的胃潰瘍侵犯到血管，造成消化道出血。另外，一些消化道的腫瘤也可以造成血管破裂出現(xiàn)出血。不同患者的出血量和出血部位是不相同的。針對(duì)消化道出血量的評(píng)估、上下消化道出血的治療和預(yù)后判斷方法，今天我們邀請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院主任醫(yī)師吳保平為我們做專項(xiàng)解讀。

如何評(píng)估消化道出血量？

消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血和便血兩種。出血量在5毫升之內(nèi)時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)便潛血；出血量超過5毫升時(shí)，隨著出血量增加大便會(huì)由褐色變成柏油樣甚至暗紅色?；颊叱霈F(xiàn)嘔血時(shí)表明出血量大于200毫升，下消化道出血是以便血為主。

如何治療上下消化道出血？

上下消化道出血的治療包括：1、止血治療，針對(duì)不同的病情使用藥物止血，或在內(nèi)鏡下的止血、注射止血藥物、使用鈦夾把出血點(diǎn)夾閉等方式止血，在整個(gè)止血搶救過程當(dāng)中，可配合補(bǔ)液、輸注紅細(xì)胞進(jìn)行，提升病人的循環(huán)功能；2、病因治療，根據(jù)病人出血的原因采取有效的、針對(duì)性的治療方法。

如何判斷消化道出血停止？

患者消化道出血停止，身體各項(xiàng)機(jī)能會(huì)逐漸恢復(fù)至平穩(wěn)。如經(jīng)過止血、補(bǔ)血治療后，患者疼痛、乏力、心悸的癥狀減輕，脈搏恢復(fù)到100以內(nèi)，血壓恢復(fù)到正常，血紅蛋白值得到提高。此外，有血便的患者其大便狀態(tài)逐漸由血便變成黑便又轉(zhuǎn)成黃色大便，也說明消化道出血在停止。

消化道出血如果不是很嚴(yán)重，就是屬于輕度出血。這類患者日常生活中一定要做好護(hù)理并且要定期做好復(fù)查。但是對(duì)于嚴(yán)重的出血患者來(lái)說，一定要進(jìn)行及時(shí)的檢查和治療，這樣了解消化道出血疾病的情況，判斷消化道出血的部位，減少消化道出血引起的并發(fā)癥，降低消化道出血的死亡率。