古時(shí)候人們?nèi)粘龆鳎章涠ⅲ惋嬍扯〞r(shí)；而現(xiàn)在隨著工作壓力增加，生活模式的改變，大家作息時(shí)間和飲食習(xí)慣也變得越來(lái)越不規(guī)律：工作加班，晚飯又忘了吃？應(yīng)酬熬夜，飲酒太多，暴飲暴食胃痛又犯？剛剛吃的零食太多吃膩了，正餐又不想吃了……

慢慢地，我們的腸胃就容易發(fā)生一系列問(wèn)題。北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科副主任李景南教授在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時(shí)指出，我國(guó)是胃病的大國(guó)，很多人做胃鏡報(bào)告都顯示是慢性胃炎，大多數(shù)的慢性胃炎是由于飲食刺激造成胃粘膜的損傷，無(wú)需過(guò)于緊張，注意飲食調(diào)節(jié)，發(fā)生胃痛的時(shí)適當(dāng)服用胃粘膜保護(hù)劑和中和胃酸的藥物便可緩解。但是，如果長(zhǎng)期不適或者合并糜爛或者膽汁反流等等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院治療。

（北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科副主任 李景南）

胃鏡報(bào)告提出慢性淺表性胃炎，如何處理？

世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，胃病的發(fā)病率高達(dá)80%，常見(jiàn)的胃病有急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流等，其中慢性胃炎的發(fā)病率在各種胃病中居首位。慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變。很多人體檢做胃鏡的時(shí)候，檢查報(bào)告會(huì)提示慢性淺表性胃炎，又稱慢性非萎縮性胃炎，這是否正常呢？對(duì)此，李景南教授表示，人每天都要吃五谷雜糧，長(zhǎng)期以往，胃部多少都有炎癥的改變，這是理化刺激造成的，比如吃硬的東西、吃辣的東西或飲酒，會(huì)對(duì)胃部理化刺激而造成炎癥反應(yīng)，這是正常的情況。因此做胃鏡檢查沒(méi)有所謂的正常胃黏膜概念。

但是，我們要區(qū)分另外一種由于細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥。胃里有一種特殊細(xì)菌叫幽門螺桿菌（Hp），它能在胃內(nèi)高酸的環(huán)境下存活，與胃炎、胃萎縮、胃部腫瘤有一定的相關(guān)性，由幽門螺桿菌感染誘發(fā)胃炎是一種特殊類型。

因此，單純的淺表性胃炎，沒(méi)有任何癥狀表現(xiàn)的情況下不需要治療或采取調(diào)理措施；但是如果合并其他癥狀比如糜爛或者膽汁反流等等就要治療。

慢性胃炎有什么癥狀？

慢性胃炎的癥狀非常多。李景南教授表示，幾乎每個(gè)人都有胃炎的表現(xiàn)，但在臨床每個(gè)人的表現(xiàn)又不太一樣；如：上腹不舒服，脹滿感、反酸、燒心、噯氣等等。因此，只要在上消化道（胃部）出現(xiàn)任何和進(jìn)食有關(guān)或無(wú)關(guān)的不適，都可能是胃炎的癥狀。

慢型胃炎應(yīng)該怎么治療？

中國(guó)是胃病的大國(guó)，慢性胃炎的治療在臨床上是非常手段較多。李景南教授介紹主要有兩種：第一種是祛除刺激因子，對(duì)于胃酸過(guò)多而造成的胃炎，可以用抑酸藥物；第二是增加自身的屏障，修筑胃的“長(zhǎng)城”，提高胃黏膜的防御機(jī)制來(lái)對(duì)抗外界的刺激，可以用黏膜保護(hù)劑。另外，針對(duì)消化不良導(dǎo)致慢性胃炎，可用幫助消化的藥物；治療胃腸動(dòng)力不好造成的炎癥，還可以加入促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。治療胃炎的藥物通常是綜合起來(lái)聯(lián)合使用。

胃部經(jīng)常感到不適，怎么辦？

胃部是食物消化的重要部位，有時(shí)候飲食不注意，就會(huì)出現(xiàn)上腹痛、脹滿感、反酸、燒心等不適感。李景南教授提醒，很多胃部的嚴(yán)重疾病都是從小病開(kāi)始慢慢發(fā)展，如果反復(fù)發(fā)作建議盡早到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況，判斷是否需要做進(jìn)一步的治療。

在醫(yī)院就診后沒(méi)有太大的問(wèn)題，胃鏡檢查提示是慢性胃病的情況，可以自行管理，在家里可常備一些藥物：以黏膜保護(hù)劑為主包括鋁碳酸鎂，黏膜保護(hù)劑能中和胃酸并對(duì)胃黏膜起保護(hù)作用。如果病人還經(jīng)常有反酸、燒心的癥狀，胃酸分泌過(guò)多，還可常備抑酸劑；如果有消化不良或常有腹脹，可備消化酶、復(fù)方消化酶這類或促動(dòng)力的藥物，緩解癥狀。

日常生活中如何有效保護(hù)胃？

我們經(jīng)常也說(shuō)胃病“三分治七分養(yǎng)”，胃病發(fā)生影響人的生活質(zhì)量，也給我們生活習(xí)慣、工作帶來(lái)干擾。因此，除了藥物治療以外，養(yǎng)胃還要注意日常調(diào)理，李景南教授提出，預(yù)防胃病首先就要關(guān)注自己的嘴，在飲食中，應(yīng)該注意下面四點(diǎn)：

1、規(guī)律飲食，三餐正常，盡量避免吸煙、飲酒等對(duì)胃黏膜有損傷作用的不良飲食習(xí)慣；

2、盡量少吃腌制食物；

3、避免過(guò)燙、辛辣、刺激性食物；

4、吃東西的時(shí)候應(yīng)該細(xì)嚼慢咽，如果狼吞虎咽，會(huì)加重胃負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良。

此外，胃部需要全方位的保護(hù)，除了飲食還包括情緒。胃和情緒的關(guān)系非常大，有的人一生氣就胃疼、食欲不好，就對(duì)胃部健康帶來(lái)不良的影響。因此，還需要養(yǎng)成健康的心理狀態(tài)，避免焦慮、失眠，這些可能都會(huì)引起胃部的不適癥狀。

對(duì)于近期發(fā)布的《關(guān)愛(ài)胃痛 家庭護(hù)理手冊(cè)》李景南教授表示，胃病是我們國(guó)家常見(jiàn)的病，《關(guān)愛(ài)胃痛 家庭護(hù)理手冊(cè)》為群眾介紹了胃病的誘因、癥狀的鑒別，對(duì)胃病的治療和預(yù)防等等都給很好建議，這個(gè)手冊(cè)更貼近于家庭、方便查閱，是很值得推廣的一個(gè)科普項(xiàng)目。

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