似蚓蛔線蟲簡稱蛔蟲，人體經(jīng)口誤食感染期蛔蟲卵。幼蟲致病期部分病人肺部X線檢查，可見浸潤性病變，病灶常有游走現(xiàn)象；成蟲致病期可損傷腸粘膜、蕁麻疹、皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫，結(jié)膜炎、化膿性膽管炎、膽囊炎、甚至發(fā)生膽管壞死、穿孔、以及腸扭轉(zhuǎn)和腸壞死。

常由于誤食沾有蛔蟲卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不潔之物而引起。蛔蟲寄生在小腸內(nèi)，擾亂脾胃氣機，吸食水谷精微。由于蛔蟲具有喜溫，惡寒怕熱，性動好竄，善于鉆孔的特性，故當人體脾胃功能失調(diào)，或有全身發(fā)熱性疾患時，蛔蟲即易在腹中亂竄而引起多種病癥。若蛔蟲鉆人膽道、闌門，或蛔蟲數(shù)量較多，在腸中纏結(jié)成團，則出現(xiàn)多種病變及癥狀。

1、形態(tài)特征。蛔蟲成蟲為長圓柱形，似蚯蚓，新鮮時為淡紅色，死亡后為黃白色。雌雄異體，體形向頭尾兩端逐漸變細，尾部呈鈍圓錐形，兩側(cè)有明顯的白色側(cè)線。雄蟲短而細，長約15～31cm，最寬處直徑為2～4mm，尾端向腹面卷曲；生殖器官為單管型，盤繞蟲體后半部，射精管開口于泄殖腔；射精管的后端部背面有交合刺囊，囊內(nèi)有近等長的棒狀交合刺一對；肛前乳突數(shù)目較多，排列成平行的四行，肛門后有四個雙乳突和六個單乳突。雌蟲粗而長，長約20～35cm（可長達49cm），直徑為3～6mm，尾端平直；生殖器官為雙管型，兩級生殖器官盤繞于蟲體的后2/3部分；子宮粗管狀，每個子宮可長200mm，每組卵巢與輸卵管共約長1250mm，陰門位于蟲體的前1/3與中1/3交界處；體內(nèi)子宮含蟲卵數(shù)可達2 700萬個，產(chǎn)卵約13～36萬個/d。受精卵為橢圓形，約（45～75）μm×（35～50） μm，卵殼透明而厚；未受精卵較狹長，有不等的屈光顆粒。受精卵排出率為45%～60%，發(fā)育后成為感染期蟲卵。未受精卵無發(fā)育能力，也無傳染性。

蛔蟲卵對外界有較強的抵抗力，在5～10℃條件下能生成約2年，在缺氧情況下可存活3個月左右，在22℃干燥環(huán)境能耐受2～3周。在潮濕、疏松、砂質(zhì)土壤中能生存6年左右。在糞坑中能存活1年以上?；紫x卵能耐受一般化學消毒劑，在30℃環(huán)境下，磺胺（2%左右）、氨水等均不影響蟲卵發(fā)育。蟲卵不能被醬油、醋及辣椒等調(diào)味品殺滅，但對溫度較敏感，日光直射或溫度超過40℃均可被殺滅。在高溫、干燥環(huán)境或暴雨沖刷下，蟲卵存活時間短。

2、生活史?；紫x寄生于人體小腸內(nèi)，以空腸為多，回腸次之，寄生于十二指腸及胃者很少。寄生在腸內(nèi)蟲數(shù)差異很大，少者幾條，多者幾十條，偶有多達2000條以上者?；紫x無中間宿主，雌雄交配后，雌蟲產(chǎn)受精卵隨糞便排出人體外，在溫暖、潮濕、氧氣充分的泥土中，約經(jīng)2周發(fā)育為蚴蟲，再經(jīng)1周蚴蟲第一次蛻皮后即為感染期蟲卵。感染期蟲卵在外界不能孵化，當被人吞食后，多數(shù)被胃酸殺滅，少數(shù)進入小腸。進入小腸的感染期蟲卵內(nèi)的蚴蟲釋放孵化液（內(nèi)含脂酶、殼質(zhì)酶及蛋白酶），消化卵殼后，蚴蟲破殼而出。孵出的蚴蟲侵入腸黏膜及黏膜下層，進入靜脈經(jīng)肝臟、下腔靜脈至右心；或經(jīng)腸系膜淋巴管、胸導管、鎖骨下靜脈達右心，再經(jīng)肺動脈，穿過肺微血管進入肺泡，在此進行第2次及第3次蛻皮。蚴蟲沿支氣管、氣管上行至會厭部。如蚴蟲被吞咽，經(jīng)胃至小腸，在小腸內(nèi)經(jīng)第4次蛻皮后即發(fā)育為童蟲，逐漸發(fā)育為成蟲。自吞食感染期蟲卵到成蟲第一次產(chǎn)卵，約需2個月左右（圖1）。一般情況下，成蟲在小腸內(nèi)生存1年左右，長者可超過4年。成蟲排出體外后，生成時間很短。