“小兒腹瀉”要防微杜漸 預(yù)防須注意四方面
寒冬,小兒科門診中,幼兒腹瀉是常見疾病。引起腹瀉原因很多,但以“感染性腹瀉”最常見,這類腹瀉大都合并出現(xiàn)體溫異常、發(fā)燒癥狀,若不及時治療,容易衍生嚴(yán)重并發(fā)癥,千萬不可輕忽。一般而言,如果幼兒便中帶有血絲或血水,就有可能是痢疾,或是出血性大腸桿菌腹瀉,應(yīng)立即就診;如果孩子腹瀉次數(shù)多,排便量大,就會容易出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)及時就診并給予點滴輸液,防止脫水甚至酸中毒。
基本上,腹瀉病例中,由于飲食不潔而致使細(xì)菌、病毒或細(xì)菌產(chǎn)生的毒素進(jìn)入體內(nèi),引起的腹瀉最為多見,稱為“感染性腹瀉”。這類腹瀉大都合并出現(xiàn)體溫異常,常常有38.5℃左右的中度發(fā)燒,而且發(fā)燒癥狀可能早于腹瀉,或在腹瀉初期出現(xiàn)。如果孩子腹瀉癥狀較輕,對藥物反應(yīng)良好,父母不必過度擔(dān)心。但若藥物在兩天內(nèi)未見療效,或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥重新就診。但要特別注意,當(dāng)孩子高燒39℃以上,又有腹瀉癥狀,即使次數(shù)不多,還是應(yīng)及時就診。那么容易引發(fā)腹瀉的原因是什么呢?該怎么預(yù)防的呢?
容易引發(fā)腹瀉的四大原因:
一、寄生蟲
寄生蟲感染也可能引起腹瀉。比如賈第蟲病(也叫梨形鞭毛蟲?。┚褪怯梢环N寄生在腸道內(nèi)的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲引起。集體生活時寄生蟲很容易傳播,而且需要特殊藥物治療。所以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,比如更換尿布后勤洗手,是終止寄生蟲感染傳播的最好方法。
二、細(xì)菌感染
嚴(yán)重腹瀉(有時伴有嘔吐),同時有腹痛、血便、發(fā)燒,往往是病毒或細(xì)菌(大腸桿菌、沙門氏菌等)引起的。這種感染有些是可以自愈的,但有些也可能非常嚴(yán)重(比如由半生不熟的肉類里含有的大腸桿菌引發(fā)的感染)。因此,如果你的寶寶有上述癥狀,就應(yīng)該帶他去看醫(yī)生。醫(yī)生會給他做檢查,還可能會做大便培養(yǎng)來看看是否是由細(xì)菌感染引起的。
三、食物原因
喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高濃度果糖的果汁)或太多含糖飲料也可能會使寶寶肚子不舒服,大便變稀。給寶寶少吃點這些食物,應(yīng)該1周左右就能好轉(zhuǎn)。建議不要給6個月以下的寶寶喝果汁,6個月以后,每天果汁的攝入量也不要超過大概113-170毫升。配方奶沖調(diào)不當(dāng)也可能引起寶寶拉肚子,所以當(dāng)你沖奶時要按比例加水。
四、牛奶過敏
牛奶過敏的現(xiàn)象并不少見,也能引起腹瀉,有時候還能引起嘔吐。如果你的寶寶對牛奶過敏,他可能在喝了以牛奶為原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已經(jīng)開始吃輔食)后幾分鐘到幾小時的時間內(nèi)就會表現(xiàn)出過敏癥狀。如果你懷疑寶寶拉肚子與牛奶有關(guān),請找醫(yī)生詳細(xì)咨詢。
預(yù)防小兒腹瀉非常重要,需要注意以下四方面:
1、注意飲食衛(wèi)生
俗話說"病從口入",夏季是病原菌滋生的季節(jié),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,特別是加強(qiáng)飲食和飲水衛(wèi)生對于預(yù)防夏季小兒腹瀉是非常重要的。此外要盡量放棄奶瓶,而改用碗勺喂奶,因為奶瓶容易污染,不易清洗消毒,特別是橡膠奶頭,很容易被病菌污染,導(dǎo)致小兒腹瀉。如果一定要用奶瓶需嚴(yán)格消毒,配奶前應(yīng)先用肥皂流動水將雙手洗凈,不能給孩子喝生水,及吃過多的冷飲,生吃瓜果要洗凈。喂剩的奶液最好丟棄,以免變質(zhì)。
2、最好母乳喂養(yǎng)
母乳含有小兒所需要的多種消化酶和抗體,容易消化和吸收,而且衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、方便,可預(yù)防小兒腹瀉。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,若廣泛宣傳母乳喂養(yǎng),全世界每年可使100萬嬰兒免于死亡。母親注意乳頭的清潔,給寶寶喂奶前應(yīng)用干凈毛巾仔細(xì)擦洗乳頭。
3、添加輔食不可過急
嬰兒生長發(fā)育迅速,生長發(fā)育需要的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)較多,所以當(dāng)每日奶量達(dá)到1000毫升或每次奶量達(dá)到200毫升時,母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的孩子都應(yīng)該添加輔食,才能保證嬰兒正常生長發(fā)育。為防止添加輔食引起腸道功能紊亂,必須遵循下列原則,即由少量到多量,由稀到稠,由細(xì)到粗。每次只添加一種,適應(yīng)一段時間,如果孩子食欲正常,大便次數(shù)及性狀正常,再考慮添加第二種。如果添加輔食后大便次數(shù)增加,性狀異常,即應(yīng)暫緩添加,等大便正常后,再從較小量開始。添加輔食不能急躁,孩子患病期間或天氣炎熱時容易腹瀉,應(yīng)推遲添加輔食。
4、飲食要規(guī)律
1歲以前的寶寶每天可以吃5餐,早、午、晚三次正餐,中間加兩次點心或水果。1歲以后的寶寶每天可以吃4頓,早、午、晚三次正餐,中間加一次點心或水果。喂食過多、過少、不規(guī)律,都可導(dǎo)致消化系統(tǒng)紊亂而出現(xiàn)腹瀉。不能暴飲暴食,夏季不能無節(jié)制地喝飲料和吃冷食。同時,家長應(yīng)注意根據(jù)天氣的變化隨時為孩子增減衣物,避免寶寶腹部著涼。
(責(zé)任編輯:韓培珍 )
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