正常狀態(tài)下，人體腹腔內(nèi)有少量液體（一般少于200ml），對腸道蠕動起潤滑作用任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過200ml時，稱為腹水（ascites）。腹水僅是一種病征，產(chǎn)生腹水的病因很多比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養(yǎng)障礙病惡性腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移卵巢腫瘤、結(jié)締組織疾病等腹水的診斷除影像學(xué)檢查外，主要依據(jù)腹部叩診法：腹水達(dá)500ml時，可用肘膝位叩診法證實(shí)；1000ml以上的腹水可引起移動性濁音，大量腹水時兩側(cè)脅腹膨出如蛙腹，檢查可有液波震顫；小量腹水則需經(jīng)超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)。那么，這種疾病通過哪些食療方法能夠緩解癥狀呢？

病因

由于全身性或局部性因素的作用，致使液體從血管與淋巴管內(nèi)滲入或漏入腹腔而出現(xiàn)腹水。低蛋白血癥、鈉和水潴留、抗利尿激素與醛固酮等滅活功能降低、門靜脈高壓、肝靜脈阻塞、腹膜炎癥及惡性腫瘤均為引起腹水的重要因素。腹水的相關(guān)癥狀 患者有少量腹水〔300～500毫升（ml）〕時，可無明顯不適而不易被覺察；有中等量腹水（500～3000mL）時，自覺腹脹，呈膨隆的腹部外形，體檢時可有移動性濁音；有大量腹水（3000mL以上）時，可表現(xiàn)為呼吸困難及下肢浮腫。不同疾病引起的腹水常表現(xiàn)出不同的伴隨癥狀，如發(fā)熱、黃疸、貧血、肝脾臟腫大、心力衰竭等癥狀和體征。

護(hù)理辦法

1、臥床休息：休息環(huán)境應(yīng)安靜、舒適，尚能下床活動者，應(yīng)按時做輕微的活動，以增強(qiáng)體力和消化能力。大量腹水影響呼吸者應(yīng)臥床休息，取半臥位。

2、飲食護(hù)理：有腹水或腎功能障礙者應(yīng)控制鈉鹽攝人，每天攝入食鹽少于1克，少尿時少飲水。若同時用脫水劑者應(yīng)注意進(jìn)食柑橘、西瓜汁等含鉀離子食物。粥湯、藕粉、餅干可調(diào)配供給。目的是增進(jìn)患者食欲，保證營養(yǎng)成分?jǐn)z入。

3、精神護(hù)理：對患者關(guān)心、體貼，生活上多加照顧，精神上多加安慰，以樹立加強(qiáng)治療疾病的信心，使疾病早日康復(fù)。

4、皮膚及口腔護(hù)理：保持床鋪平整干燥，因臀部、陰囊、下肢、足踝部水腫，可用棉墊墊起，長期臥床的患者，每2小時翻身1次，身體受壓部位給予熱敷和按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防褥瘡發(fā)生。在進(jìn)餐前注意口腔護(hù)理。

5、大量腹水護(hù)理：患者高度腹脹難受時，使用利尿藥效果不顯時，可協(xié)助醫(yī)生適當(dāng)放腹水，以改善腎臟的排泄功能，放腹水后應(yīng)注意心率、血壓以及精神、神志的改變。

6、應(yīng)準(zhǔn)確記錄24小時出入水量，每日測量腹圍1次，并記錄之。用利尿劑時應(yīng)嚴(yán)密觀察藥物技能及副作用。應(yīng)及時檢查血中電解質(zhì)酸堿平衡。

7、密切觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生。如肺部、皮膚、泌尿道感染，隨時觀察大便色、質(zhì)、量，若發(fā)現(xiàn)出血或肝昏迷先兆時，應(yīng)及時通知醫(yī)生，進(jìn)行搶救準(zhǔn)備工作。

食療

1、清蒸構(gòu)杞甲魚：甲魚1只（約500~700克），枸杞子30克，水口蘑10克，輔料（精鹽、味精、蔥段、姜片、料酒、清湯）適量。將甲魚去雜腸洗凈切塊，在沸水中氽過，與枸杞子、水口蘑和輔料一起上籠清蒸至爛熟。隔日1次，食肉喝湯。

2、當(dāng)歸燉母雞：當(dāng)歸、黨參各15克，母雞1只（約1000克），蔥、姜、料酒、鹽各適量。將母雞洗凈，當(dāng)歸、黨參放入雞腹內(nèi)，置沙鍋內(nèi)，加水入調(diào)料。沙鍋置武火上煮沸后，改用文火煨至爛，吃肉飲湯。

3、海帶荔枝轅溺：取海帶50克，荔枝核、小茴香、青皮各15克，水煮食湯。

4、部攣仁粥：郁李仁10--15克，粳米50克。先將郁李仁搗爛，加水500毫升，煎至400毫升，過濾取汁，入粳米常法煮粥，每日早晚溫?zé)岱场?/p>

5、山藥桂四燉甲魚：山藥片30克，桂圓肉15克，甲魚1只（約500克）。將甲魚殺死，洗凈去雜腸，與山藥、桂圓共人鍋，加水1000毫升，清燉至爛熟，每日早晚溫?zé)岱场?/p>

6、冬瓜鯉魚湯：冬瓜150克，鯉魚1條。將鯉魚洗凈，冬瓜洗凈切塊，共人鍋中加水煮，吃肉喝湯。

補(bǔ)充材料

肝腹水時慎用利尿劑

一般來講，早期肝硬化無腹水，即使有也是少量一過性。中期肝硬化由于白蛋白減低，可引起組織水腫，當(dāng)門靜脈高壓時就會出現(xiàn)腹水。為減少腹水，除適量限制鹽攝入外，并給予利尿劑。使用利尿劑時，血清鈉>120毫摩爾/升，血漿滲透壓>260mOsm/L時，利尿才有效果，否則利尿效果差，還會誘發(fā)肝昏迷等并發(fā)癥。早期肝硬化發(fā)展到中期肝硬化，此時很可能血漿白蛋白很低，引起血漿滲透壓低：另外反復(fù)使用利尿劑，引起血鈉明顯減低，故使用利尿劑很難再起作用。故建議去醫(yī)院查血清鈉和白蛋白水平，若兩者均低，應(yīng)補(bǔ)充白蛋白及適量限鹽，這樣才會使利尿劑發(fā)揮作用。每天排出的尿量僅一小部分來自腹水，大部分是組織液，故利尿劑不宜用量過大，用藥時間不宜過長：應(yīng)間歇用藥，選用排鉀和保鉀利尿劑聯(lián)合，以免誘發(fā)低血鉀。晚期肝硬化失代償期，肝實(shí)質(zhì)破壞嚴(yán)重，腹水量大，想借利尿劑來消除腹水是不可能的。一味盲目的使用利尿劑，無疑是“火上加油”，會導(dǎo)致病情惡化，故肝硬化腹水使用利尿劑應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下服用。